Un médico es una profesión muy demandada en la Federación Rusa. En todo el mundo, los representantes de la industria médica son muy valorados y reciben mucho dinero por su trabajo. Pero, lamentablemente, no se puede decir lo mismo de Rusia. A pesar del prestigio de la profesión, los sueldos de los médicos en este estado dejan mucho que desear. Según las estadísticas, el 20% de los médicos en la Federación Rusa reciben un salario decente por una profesión tan responsable.
La diferencia en los salarios de los trabajadores médicos en diferentes ciudades de la Federación Rusa.
La siguiente tabla muestra el salario promedio de los médicos por regiones de la Federación Rusa, así como por distritos. Los datos están tomados del sitio web oficial.
| Nombre del sujeto de la Federación Rusa | Salario promedio en miles de rublos. |
| Región de Bélgorod | 57,974 |
| Región de Briansk | 50,307 |
| Región de Vladímir | 57,405 |
| Región de Vorónezh | 57,910 |
| región de ivanovo | 46,869 |
| Región de Kaluga | 67,121 |
| Región de Kostromá | 50,269 |
| región de kursk | 54,435 |
| Región de Lípetsk | 56,993 |
| región de Moscú | 96,240 |
| Región de Oriol | 49,034 |
| Óblast de Riazán | 56,422 |
| Región de Smolensk | 53,605 |
| Región de Tambov | 51,145 |
| Región de Tver | 53,891 |
| Región de Tula | 63,647 |
| Región de Yaroslavl | 59,192 |
| Moscú | 139,152 |
| República de Carelia | 73,975 |
| República de Komi | 93,503 |
| Nenet aut. condado | 164,433 |
| Región de Arhangelsk | 79,734 |
| Óblast de Vologodskaya | 65,715 |
| Región de Kaliningrado | 64,122 |
| región de leningrado | 83,002 |
| Región de Murmansk | 95,340 |
| región de novgorod | 55,200 |
| región de pskov | 50,817 |
| San Petersburgo | 105,521 |
| República de Adiguesia | 48,634 |
| República de Kalmukia | 45,618 |
| República de Crimea | 53,779 |
| Región de Krasnodar | 59,177 |
| Región de Astracán | 57,435 |
| Región de Volgogrado | 56,287 |
| Región de Rostov | 55,744 |
| Sebastopol | 57,526 |
| La República de Daguestán | 44,371 |
| La República de Ingushetia | 43,434 |
| República Kabardino-Balkaria | 44,348 |
| República de Karacháyevo-Cherkess | 44,460 |
| República de Osetia del Norte - Alania | 43,876 |
| República de Chechenia | 49,271 |
| Región de Stavropol | 51,892 |
| República de Bashkortostán | 63,427 |
| Mari El República | 50,201 |
| La República de Mordovia | 49,305 |
| República de Tartaristán (Tatarstán) | 63,977 |
| República de Udmurtia | 58,543 |
| República de Chuvash - Chuvashia | 53,521 |
| región de permanente | 61,119 |
| Región de Kírov | 51,310 |
| Región de Nizhni Nóvgorod | 59,819 |
| Región de Oremburgo | 58,054 |
| Región de Penza | 55,839 |
| Región de Samara | 57,869 |
| Región de Saratov | 49,574 |
| Región de Ulyanovsk | 49,089 |
| Región de Kurgán | 57,122 |
| Región de Sverdlovsk | 72,665 |
| Khanty-Mansiysk Aut. Okrug-Yugra | 129,508 |
| Yamalo-Nenets Aut. condado | 182,651 |
| Región de Tyumen sin autor. distritos electorales | 89,888 |
| Región de Cheliábinsk | 66,289 |
| República de Altai | 56,417 |
| República de Tyva | 62,462 |
| La República de Jakasia | 63,855 |
| Región de Altai | 47,621 |
| Región de Krasnoyarsk | 80,073 |
| región de irkutsk | 77,085 |
| Región de Kémerovo | 63,897 |
| Región de Novosibirsk | 70,148 |
| Región de Omsk | 59,986 |
| región de Tomsk | 71,246 |
| La República de Buriatia | 65,038 |
| La República de Sakha (Yakutia) | 120,610 |
| Krai de Zabaykalsky | 67,993 |
| Krai de Kamchatka | 130,631 |
| Krai de Primorsky | 76,514 |
| región de jabárovsk | 90,031 |
| Región de Amur | 79,003 |
| Región de Magadán | 144,071 |
| Región de Sajalín | 142,406 |
| Región Autónoma Judía | 71,878 |
| Distrito autónomo de Chukotka | 186,906 |
Según los distritos, los distritos de Nenets y Yamalo-Nenets son los líderes en cuanto al salario de un médico. Los salarios más altos se encuentran entre los médicos en Rusia en áreas tales como:
Si comparamos los salarios de los médicos por región con los niveles de salarios promedio, entonces la República de Altai se convierte en el líder. Los médicos de esta república ganan un 202,3% más que el salario medio de la región. En San Petersburgo, esta cifra es del 137%, mientras que en Moscú esta cifra es solo del 18,9%. Por lo tanto, el salario de los médicos de Moscú difícilmente puede considerarse alto en comparación con el ingreso mensual promedio de otras profesiones.
En Rusia en 2020, el salario promedio de los médicos es de aproximadamente 76.989 mil rublos.
Pero incluso a pesar de esto, existe una escasez catastrófica de personal médico calificado en la Federación Rusa.
Muchos médicos rusos prefieren irse a trabajar al extranjero debido a las condiciones de trabajo más atractivas y cómodas. El principal incentivo que motiva a trasladarse a trabajar a otro país es una mejor remuneración.
Por ejemplo, puede comparar el salario de un anestesiólogo en Rusia y los Estados Unidos de América. En Rusia, un médico de esta especialidad no gana más de 69.000 rublos, mientras que una especialidad similar en Estados Unidos paga unos 19.600 dólares.
El salario promedio de los médicos para 2020:
datos del sitio superjob.ru
El salario de los médicos en 2017: devengo de una nueva forma, últimas noticias. ¿Están los trabajadores médicos esperando un aumento real en sus ingresos y qué hay detrás? cálculo de salarios de médicos en 2017 de una nueva manera.
Los trabajadores médicos son uno de los estratos más amplios de empleados estatales en Rusia. Como en el caso de los docentes, los médicos dependen completamente del presupuesto estatal, de su nivel de plenitud, y son los médicos y docentes los primeros en sentirlo cuando el presupuesto estatal experimenta dificultades y el estado se mueve para ahorrar dinero.
La necesidad de aumentar los salarios de los trabajadores médicos se menciona en los llamados “Decretos de Mayo” del Presidente del país, firmados en 2012. También indica el nivel al que deben aumentar estos salarios para 2018, hasta el 200% del salario promedio en la región. Constantemente se informa del éxito actual de esta bastante buena política, por ejemplo, se dice que en 2016 los ingresos de los trabajadores médicos aumentaron en más del 35% y que ese no es el límite. Pero al vivir codo a codo con los médicos ordinarios de un policlínico (no cuentan los médicos jefes de las grandes clínicas), los rusos no notan un aumento especial en su nivel de vida y un aumento en el prestigio de la profesión médica.
El truco está en esto. El salario de los médicos consta de varios componentes. Esto incluye salarios, pagos de compensación y todo tipo de asignaciones, así como pagos de incentivos. Pero en los "decretos de mayo" se trata solo del salario. Por lo tanto, teniendo el presupuesto disponible, el estado usó un pequeño truco: pagos distribuidos, aumentando el salario y cortando el monto de los pagos de compensación e incentivos. El presupuesto para estos pagos está muy limitado, y el derecho a distribuirlos (oa no darlos) recae en los médicos jefes.
El aumento relativo en los salarios de los trabajadores médicos también ocurrió debido a la optimización (léase reducción) del personal y de clínicas enteras, después de lo cual el presupuesto para personal médico se hizo posible distribuir a un número menor de empleados. Pero ahora los médicos necesitan trabajar mucho más para obtener más salarios.
Las últimas noticias sobre los salarios de los médicos en 2017 indican, en particular, que no habrá más recortes de personal. 2017 es prácticamente el último año para la implementación total del aumento previsto en los salarios de los médicos a la mitad con respecto al nivel promedio de salarios, por lo que, formalmente, se deberán alcanzar algunas cifras y el estado debe tomar algunas medidas para este. Desafortunadamente, hasta ahora una de estas medidas ha sido nuevamente la manipulación de números. Estamos hablando de cambios en el sistema de nómina en 2017.
A partir del 1 de enero de 2017, el salario de los trabajadores médicos en Rusia se calculará de una manera nueva. Si antes el salario promedio de un trabajador médico se calculaba solo sobre la base de las estadísticas de las instituciones estatales de salud, desde 2017 las clínicas privadas también se han incluido en el cálculo. en clínicas comerciales h Los salarios de los médicos en 2017, como antes, serán notablemente más altos que los de sus contrapartes en hospitales urbanos y rurales, por lo que el nivel promedio de pagos en efectivo en el sector de la salud será automáticamente más alto, habrá algo que informar al final de el año, aunque los trabajadores médicos son especialmente la mejora en las condiciones de vida no se notará.
Está claro que los médicos no son militares ni de servicios especiales, no son un apoyo directo a la defensa del Estado. Pero el hecho es que el estado se vuelve completamente sin sentido si no tiene una población saludable. Por lo tanto, me gustaría esperar que el aumento de los salarios de los médicos en 2017 no sea nominal, sino real y tangible para los representantes de esta profesión.
En 2012, Vladimir Putin habló sobre la necesidad de aumentar los salarios de los trabajadores médicos. Así quedó plasmado en los llamados Decretos de Mayo, firmados por él. La fecha límite para la implementación de uno de los decretos presidenciales de mayo más famosos sobre un aumento específico en los salarios de los empleados estatales es el 1 de enero de 2018. En ese momento, el salario de los maestros de escuela, enfermeras, trabajadores culturales y algunas otras categorías de empleados estatales debe ser igual al promedio de la región.
Los médicos, profesores universitarios y científicos deben recibir al menos el 200% del salario promedio. El hecho de que los decretos se hayan implementado con éxito no se menciona específicamente en ninguna parte, pero la cifra, 35% para 2016, aparece como el nivel de crecimiento de los ingresos de los trabajadores médicos. Este aumento en los salarios de los trabajadores médicos se debió a la reducción en el número de trabajadores médicos en los hospitales e incluso al cierre de algunas clínicas, luego de lo cual el presupuesto pudo distribuirse a un número menor de trabajadores. 2017 es el último año para la implementación de los decretos de mayo sobre el aumento de los salarios de los médicos. Hoy estamos hablando de cambios en el sistema de nómina en 2017. A partir del 1 de enero de 2017, el salario de los trabajadores médicos en Rusia se calculará de una manera nueva. Si antes el salario promedio de un trabajador médico se calculaba solo sobre la base de las estadísticas de las instituciones estatales de salud, desde 2017 las clínicas privadas también se han incluido en el cálculo.
Sin embargo, ahora, casi cinco años después de que se emitieran los decretos, a pesar de los informes optimistas, ha quedado claro que los salarios de los empleados estatales no se han acercado lo suficiente a los preciados indicadores para que su logro en los 11 meses restantes parezca realista.
Incluso según los resultados de los tres trimestres de 2015, la situación se veía mejor que según los últimos datos de Rosstat: durante los tres trimestres del año pasado, los salarios de maestros y médicos disminuyeron en relación con el promedio. Los salarios de los médicos disminuyeron en términos nominales en 11 regiones durante los primeros nueve meses de 2016: en las regiones de Moscú y Yaroslavl, el Okrug autónomo de Nenets, en Adygea y otras regiones.
Los salarios de los maestros y trabajadores sociales tampoco se acercan a los indicadores objetivo de los decretos, según Rosstat. El salario medio en Rusia durante los nueve meses de 2016 ascendió a 35.700 rublos. Los trabajadores sociales reciben solo el 58,4% de esta cantidad (20.900 rublos), los profesores universitarios, el 140% (50.000 rublos). Para el mismo período del año pasado, las proporciones fueron más o menos las mismas.
Más cercano a la meta del 100% de los salarios de los maestros de escuela. Promedian 32.600 rublos, o el 91,4% del salario medio de la región (en promedio en Rusia). Pero la dinámica aquí es negativa: para el mismo período de 2015 fue del 96,5% con un salario medio de los profesores de 31.900 rublos.
En diciembre de 2016, la viceprimera ministra Olga Golodets aseguró que los decretos de mayo sobre salarios se implementarían en su totalidad. Dijo también que los salarios, en particular de los médicos, aumentarán en dos etapas: en un 7,5% a partir del 1 de enero de este año, en la segunda etapa a partir del 1 de octubre llegarán al 180% del promedio de la región, y para el 1 de enero 2018 - 200%. Con base en el 137% alcanzado para los tres trimestres de 2016, resulta que los sueldos de los médicos para el año -desde el 1 de octubre de 2016 hasta el 1 de octubre de 2017- deben mostrar un aumento de 63 puntos porcentuales frente al salario promedio, que , según cálculos del gobierno, también crecerá. En consecuencia, los salarios de los médicos deberían aumentar en aproximadamente un tercio, después de lo cual deberían agregar al menos otro 10% por trimestre.
Entre las regiones de Rusia, todavía hay una diferencia múltiple en la cantidad de salarios de los médicos: de 23,200 rublos. en Ingushetia hasta 109.000 rublos. en los distritos autónomos de Yamal-Nenets y Chukotka. En Moscú, los médicos ganan una media de 81.000 rublos. al mes, según Rosstat. Pero si en términos absolutos ese salario es más alto que en muchas otras regiones, entonces en comparación con el promedio de la capital, es más bajo (117,7%).
La dinámica por región también es diferente. Si en la capital los salarios de los médicos aumentaron alrededor del 10% (tres cuartas partes de 2016 en comparación con el mismo período de 2015), entonces en el Okrug autónomo de Yamalo-Nenets, por el contrario, disminuyeron en un 3%.
“A pesar de todas las promesas y medidas de las autoridades federales y regionales, en los últimos años, la tarea de aumentar los salarios de los trabajadores médicos no se ha resuelto”, dice Eduard Gavrilov, director del fondo de monitoreo independiente Zdorovye. “Es obvio que los líderes de varias regiones no están haciendo frente a la implementación de los decretos”.
También se observa una diferencia significativa en los salarios según la forma de propiedad de un hospital en particular: es más rentable trabajar en hospitales federales; durante los primeros nueve meses de 2016, hubo el mayor aumento en los salarios de los médicos (en un 8% ). En las clínicas regionales, los salarios de los médicos aumentaron aproximadamente al mismo ritmo que la inflación, alrededor del 5%, mientras que en las clínicas municipales el aumento fue casi nulo (negativo, teniendo en cuenta los aumentos de precios).
“Lo más probable es que los decretos no se implementen a tiempo”, dijo el economista Yevgeny Gontmakher en una entrevista con Gazeta.Ru. - De hecho, la brecha es muy grande, tal milagro no puede suceder ni siquiera en dos años, por lo que lo más probable es que no. La impracticabilidad de los decretos estuvo clara durante mucho tiempo, una de las vías para solucionar el problema podría ser la postergación, pero el propio presidente aún no se ha puesto de acuerdo. El día del juicio llegará tarde o temprano. Solo una pregunta: ¿cuándo? Si es un corte el 1 de enero de 2018, esto es una cosa. Pero nuestros colegas del gobierno pueden decir cualquier cosa: 2018 pasará y resumiremos los resultados ... La situación política en 2018 está cambiando: habrá un cambio de gobierno y así sucesivamente, por lo que es posible que la lógica es aguantar hasta mayo. La opción más probable sería una declaración de boca del presidente sobre fuerza mayor. La situación de la economía se ha deteriorado mucho con respecto a 2012, cuando se firmaron los decretos, por lo que podemos referirnos a circunstancias insalvables”.
El hecho de que el gobierno se esté preparando para posponer la hora X se evidencia indirectamente por la ley aprobada sobre el presupuesto del Fondo Federal de Seguro Médico Obligatorio, que establece que la subvención federal garantiza la implementación del decreto presidencial en la proporción de 180% ( para médicos) en 2017, y se prevé alcanzar el indicador del 200 % en 2018. Esto puede significar que los aumentos salariales se harán durante el año electoral 2018, y no antes de su inicio, como implican los decretos. Luego, en 2019, se prevé mantener el nivel alcanzado de ratio salarial.
En Rusia, es especialmente relevante. Especialmente cuando se trata de profesiones conocidas y comunes. ¿Cuál es el salario de un médico hoy en día? La respuesta a esta pregunta se dará en el artículo.
Determinar la cifra exacta de los ingresos de los médicos no es tan sencillo. Además del hecho de que se debe tener en cuenta la región, el lugar de trabajo, la especialidad y el nivel de habilidad, no se deben olvidar los decretos estatales que fijan constantemente nuevos mínimos. Sin embargo, la cifra promedio aún se puede identificar. Entonces, hoy el ingreso promedio de un médico en Rusia es de aproximadamente 45 mil rublos. La cifra, cabe señalar, es impresionante. Además, recientemente (en 2014), un médico no podía recibir más de 30-35 mil rublos por su trabajo. Se trata de un programa especial del gobierno que regula el aumento de los salarios de los médicos a 90 mil rublos para 2018.
Muchos médicos, al ver estos datos, pueden quedar un poco desconcertados. Después de todo, hoy en día no todos los trabajadores médicos profesionales reciben ni siquiera 40 mil rublos. Por supuesto, en las regiones, los ingresos de los médicos son mucho menores de lo que se dice en la práctica. Los hospitales y las instalaciones médicas de todo tipo pueden tener fondos insuficientes, estar en malas condiciones o en mal estado. Además, la cantidad presentada anteriormente, adeudada a los médicos hoy, ya incluye varias bonificaciones y asignaciones.
Como se mencionó anteriormente, el salario de un médico no debe considerarse de manera general. Es necesario tener en cuenta muchos factores diferentes: desde la ubicación hasta la especialidad.
Es el último factor que se discutirá. Para el año 2016 se compiló la siguiente lista de principales cargos y salarios correspondientes:
El salario de un veterinario hoy es de unos 50 mil rublos; el salario de un médico general es de 40 mil rublos. Sin embargo, vale la pena distinguir entre la actividad laboral en clínicas privadas y públicas. Entonces, ya de la lista anterior, queda claro que los especialistas que, por regla general, recurren a clientes de élite y ricos, reciben más: una cosmetóloga, un dermatólogo, etc.
Antes de hablar de posibles aumentos y aumentos en los salarios de los médicos en Rusia, vale la pena prestar atención a los ingresos de los médicos en los Estados Unidos. Esto es necesario, en primer lugar, para tener una idea de dónde debe crecer nuestro país y en qué dirección. No tiene sentido negar el hecho de que el salario promedio en la Federación Rusa se considera relativamente bajo, especialmente en comparación con los países europeos y los Estados Unidos. Entonces, ¿cuánto se les paga a los profesionales médicos en los estados?
El salario mínimo de un médico en los EE. UU. es de $ 8,000. Incluso para un especialista novato, esta es una cantidad bastante grande; todo porque un médico en el extranjero es considerado un trabajador increíblemente importante y necesario. Esta es una persona verdaderamente necesaria para la sociedad. Los salarios promedio en los estados corresponden a:
Un médico es una profesión muy rentable y prestigiosa en el extranjero. Los médicos, tanto en los Estados Unidos como en otros países desarrollados, son muy respetados y apreciados. Este respeto, en primer lugar, se manifiesta en el componente financiero.
¿Se aumentará alguna vez el salario del médico promedio? ¿Qué tan pronto pueden los trabajadores de la salud ver un aumento real en los ingresos? Responder a todas estas preguntas no es tan fácil. Sin embargo, hoy hay muchos comentarios de varios funcionarios y proyectos de ley que se preparan para su adopción, según los cuales será posible rastrear el aumento de los salarios.
Lo primero a destacar son los decretos presidenciales presentados el 7 de mayo de 2012. Los llamados "decretos de mayo" son conocidos por casi todos los rusos porque se refieren, en primer lugar, a mejorar el bienestar y el nivel de vida de los trabajadores del presupuesto. Según los decretos, el nivel de ingresos de los trabajadores debía aumentar al menos dos veces. ¿Se están aplicando efectivamente los "Decretos de Mayo"? La pregunta es discutible. A partir de 2016, los salarios de los trabajadores han aumentado ligeramente. Mucho más, por ejemplo, el aumento de los precios de diversos productos y servicios.
¿Qué más pueden esperar los médicos? En 2016, se asignaron 332 mil millones de rublos para medicamentos. A pesar de la cantidad aparentemente impresionante, muchos expertos hablan de una regresión significativa en el campo de la financiación de la medicina. Así, en 2015, la cantidad se asignó del presupuesto en un 16% más.
Entonces, ¿debemos esperar un aumento en los ingresos de los médicos? Es fácil sacar conclusiones.
Es realmente necesario mencionar los métodos de cálculo de salarios. El hecho es que el estado ha desarrollado recientemente un nuevo método para calcular el ingreso mensual promedio. ¿Qué es este método?
A partir de ahora, los ingresos medios de los médicos se calculan de manera especial: tanto los ingresos reales de los empleados estatales como los ingresos de los ciudadanos que trabajan en empresas privadas se incluirán en el salario. Parecería, ¿cómo se puede conectar esto con el pago básico por la actividad laboral de los médicos? ¿A qué puede afectar esto? Muchos expertos hablan de este método de cálculo de la renta media como un sistema muy injusto. De hecho, el aumento de salarios prometido se puede comparar con el ingreso promedio en el país y sacar conclusiones positivas. Al mismo tiempo, pocas personas tienen en cuenta el hecho de cuánto difieren los ingresos de los empleados estatales y los asalariados.
El "aumento del papel" es criticado por el pueblo y apoyado por las autoridades (estas últimas, en particular, declaran la "increíble eficacia" del nuevo sistema de pagos). Entonces, ¿hay esperanzas de un aumento en los salarios de los médicos del sector público?
El año pasado se caracterizó por indicadores económicos extremadamente deplorables. Los médicos han adquirido nuevas responsabilidades. Cada vez es más difícil para los empleados estatales trabajar y, lamentablemente, aún no ha habido un aumento en los ingresos. La prometida indexación de salarios no sucedió, casi todos se olvidaron de los decretos de mayo. El "aumento de papel" que apareció sólo exacerbó la situación.
El salario de un médico en Rusia es realmente bajo. Ni siquiera tiene que compararlo con los indicadores mundiales, por lo que queda claro que la frase "vive, no sobrevive" se está volviendo cada vez más real. Los ciudadanos esperan el 2017 con esperanza, esperando al menos algunas decisiones del estado. Entonces, ¿qué deben esperar los médicos?
La Viceprimera Ministra del Gobierno de la Federación Rusa, Olga Golodets, anunció dos etapas de aumentos salariales en 2017. Se suponía que la primera etapa comenzaría el 1 de enero, la segunda, el 1 de octubre. A partir de la primera etapa, el monto de los pagos debería haber aumentado un 7,5%. El 1 de octubre, el salario de un médico debe ser el 180% del promedio de las regiones del país.
¿Ya hay resultados? La pregunta sigue abierta. Por supuesto, algunas empresas de presupuesto ya deberían haber experimentado una afluencia de fondos. También vale la pena mencionar los planes del gobierno para equiparar los salarios de los trabajadores médicos al 200% del promedio nacional, de acuerdo con los "decretos de mayo" ya mencionados anteriormente. Esto debe hacerse a más tardar el 1 de enero de 2018.
Los rumores sobre la reducción de los trabajadores presupuestarios han estado circulando durante mucho tiempo. La financiación del sector sanitario realmente deja mucho que desear. A pesar de esto, las autoridades están tratando de encontrar al menos alguna salida, si no hubiera una gran cantidad de "víctimas" de cortes. Entonces, ¿qué debes esperar hoy?
Cabe señalar de inmediato que en 2017, los empleados estatales no pueden prescindir de los recortes. Así, el gobierno lanzó un amplio programa para optimizar el sector médico, en relación con el cual adoptó un decreto para cerrar hospitales viejos y medio vacíos y otros centros médicos. Ya en 2016, muchos médicos y otros trabajadores se quedaron sin trabajo. Sin embargo, aquí tampoco todo es tan simple: si definitivamente hay abundancia de terapeutas hoy en día, entonces no hay tantos especialistas altamente especializados (oculistas, dentistas, ginecólogos, etc.).
Los problemas aún persisten hoy. A pesar de que las autoridades están tomando muchas medidas para resolverlos, definitivamente no vale la pena esperar un salto cualitativo y progreso hasta ahora.
La cuestión de cuál es el salario de los médicos no se puede considerar si no presta atención a los documentos y proyectos especiales que ha desarrollado el estado durante mucho tiempo. Uno de los proyectos más grandes, desarrollado y adoptado por el gobierno en 2012, se llama "hoja de ruta". ¿Lo que es?
La hoja de ruta incluye una serie de disposiciones y medidas específicas destinadas a optimizar de forma eficaz el sector sanitario. Hay dos grupos principales de medidas fijadas en este proyecto. El primer grupo tiene como objetivo mejorar la situación financiera del personal médico. El segundo grupo - para aumentar los salarios.
La hoja de ruta regula el aumento de los salarios de los médicos jefes (así como de los especialistas ordinarios) en un 200 %, y para el personal medio y subalterno, en un 100 %. Todo esto debería suceder para 2018. Además de los salarios, la "hoja de ruta" consagra las disposiciones sobre la regulación de la mortalidad y la enfermedad.
Vale la pena resumir todo lo anterior en forma de estadísticas especiales. Entonces, a principios de 2017, los ingresos de los trabajadores médicos son aproximadamente los siguientes:
Todas estas cifras, curiosamente, cumplen con los requisitos de la Hoja de Ruta. En realidad, todo es algo diferente. "Aumento de papel en los salarios" distorsiona en gran medida la situación. No se olvide del trabajo de los médicos a varios ritmos, para de alguna manera mantener sus vidas.
Todas las estadísticas necesarias sobre ingresos, características de acumulación y recálculos se indicaron anteriormente. La cuestión de si esperar un aumento en los salarios de los médicos sigue abierta y es muy difícil. A pesar de que el gobierno realmente está monitoreando la situación y tratando de resolverla de alguna manera, la financiación del sector público sigue siendo increíblemente baja.
Los médicos y los pacientes siempre han estado en el mismo barco. Por eso, la cuestión del estatuto de los médicos atañe absolutamente a todos los ciudadanos. Existe una relación directa entre el deterioro del nivel de vida de un empleado y el número de sus errores profesionales. ¿Cuál es la salida aquí? Por el momento, se trata de un aumento de la cultura jurídica y política entre la población. Solo gracias a esto, una persona mirará el mundo más ampliamente y, por lo tanto, será mejor notar los problemas.
El nivel de los salarios pagados a los médicos preocupa a muchos rusos. Cada trabajador en el campo de la medicina espera que se le pague de acuerdo con el nivel de intensidad y la intensidad de su trabajo, pero las esperanzas no siempre están justificadas. El dinero recibido apenas alcanza para pagar los viajes al trabajo y al hogar, pagar las facturas de servicios públicos, comprar la ropa, los alimentos y los productos químicos necesarios para el hogar. Por no hablar del hecho de que durante las vacaciones me gustaría poner en orden mi salud después de un ajetreado año de trabajo...
Por supuesto, los trabajadores médicos merecen salarios decentes, porque su misión principal es proteger la salud de los ciudadanos rusos, y el camino profesional de un médico está lejos de ser el más fácil. Al mismo tiempo, el nivel de salarios de los trabajadores médicos no se corresponde en absoluto con las realidades de la economía rusa. Esos salarios que devengan las instituciones médicas estatales están lejos del nivel de las clínicas privadas, sin mencionar los salarios de los médicos extranjeros.
Las autoridades prometen que pronto la profesión de médico en Rusia será prestigiosa y los salarios serán altos. ¿Mantendrán su promesa esta vez?
En 2019, las autoridades prometieron hacer todo lo posible para que este problema ya no sea relevante, y la medicina rusa volvió a la cantidad de profesiones financieramente prestigiosas. Sin embargo, las alarmas sobre la financiación del sector médico no han dejado de sonar. Hablemos de los cambios reales que pueden esperar aquellos que han dedicado su vida a proteger la salud de los rusos.
El monto total pagado a los médicos se suma a los siguientes componentes:
Al revisar los salarios para ciertas categorías de trabajadores, solo aumenta su primer componente: el salario. Es él quien está sujeto a la indexación obligatoria. Sin embargo, los salarios base de los médicos suelen ser bajos y la mayor parte de su financiación mensual proviene de pagos de bonos, trabajos a tiempo parcial y horas extra. Esto se está convirtiendo en un problema grave, porque la indexación de los salarios en 2019 afectará muy poco su tamaño, y la acumulación de pagos adicionales hoy no está totalmente encomendada al estado, sino a la gestión de las instituciones médicas.
¡Prometieron subir los salarios de los médicos hasta el 200% del promedio regional! Recordemos que hace cinco años el Presidente de la Federación Rusa emitió los llamados Decretos de Mayo. De acuerdo con las instrucciones establecidas en este documento, a partir de 2018, el nivel de remuneración de los médicos debería aumentar al 200% en comparación con los pagos de salarios regionales promedio.
Las autoridades regionales afirman que esta orden ya se está implementando: en 2017, en la mayoría de los territorios de la Federación Rusa, la remuneración de los médicos llegó a ser igual al 180% del salario regional promedio. Olga Golodets, quien ocupa el cargo de jefa de la esfera social de la Federación Rusa, aseguró a los rusos que el presupuesto del país asignó fondos para aumentar aún más los salarios de los trabajadores médicos, y octubre de 2017 ya estuvo marcado por una indexación salarial del 5,5%.
Sin embargo, el aumento de salarios registrado por los departamentos de estadística se explica por la llamada “optimización”. En muchas instituciones médicas hoy en día simplemente están recortando personal, por lo que hay una consolidación y consolidación de departamentos completos. Según algunos informes, solo en los últimos cinco años, unas 90.000 personas que anteriormente trabajaban en instituciones médicas estatales han sido despedidas o trasladadas a otros trabajos. Aquellos que aún conservan sus puestos de trabajo se ven obligados a trabajar en condiciones de una carga de trabajo cada vez mayor: trabajan a una tarifa y media y trabajan regularmente durante la noche.
Digamos aún más: a pesar de tales hazañas laborales, los médicos se quejan de la caída de los ingresos reales. Esto se debe a que los totales se forman sumando las partes variable y salarial. Muchos jefes de instituciones médicas cumplieron con el decreto de mayo de una manera muy simple: aumentaron los salarios y redujeron los pagos adicionales. Ahora, en la mayoría de los sujetos territoriales de la Federación Rusa, los médicos reciben alrededor de 30 mil rublos, y el personal médico junior y medio, alrededor de 20 mil rublos.
Hasta ahora, con los aumentos salariales, los ingresos reales de los médicos solo caen. Los trabajadores médicos que representan a la Autonomía Judía, Nenets Okrug, Ingushetia y la región de Arkhangelsk dicen que están recibiendo menos que antes del "aumento" de los salarios. ¡Médicos de 25 regiones informaron que se habían agregado alrededor de mil rublos a sus salarios, y médicos de Voronezh y Altai asombraron al público al declarar que su aumento ascendió a 32-53 rublos! Si miramos la situación en el contexto regional, podemos llegar a las siguientes conclusiones:
Por desgracia, estos cálculos estadísticos no reflejan realmente la situación financiera actual en Rusia. Desde 2017, los empleados de este departamento cuentan en conjunto el salario promedio de los médicos que trabajan en clínicas de todas las formas de propiedad. Al mismo tiempo, los salarios en el hospital de la ciudad son significativamente más bajos que en las instituciones médicas privadas. Bueno, si comparamos con los pagos acumulados a médicos extranjeros, entonces la situación parece bastante deplorable: por ejemplo, los terapeutas estadounidenses ganan en promedio 416 mil rublos, franceses, 200 mil y alemanes, 225 mil rublos.
El gobierno comenta la situación con desproporciones regionales, explicándola por altas asignaciones en las regiones del norte. Bueno, el resto de los médicos deben tratar con las autoridades locales, ya que el presupuesto federal se forma todos los años teniendo en cuenta el aumento de los salarios. Lo máximo que se puede hacer es dividir el aumento en dos partes: primero, se aumentarán los salarios a nivel federal y luego a nivel regional, teniendo en cuenta los coeficientes locales.
También notamos que el jefe del Ministerio de Trabajo, Maxim Topilin, aseguró al público: en 2018, el presupuesto federal asignará 80 mil millones de rublos para financiar la remuneración de los trabajadores médicos. Mencionó el “estándar per cápita” (la cantidad asignada por año para cada persona adscrita a una institución médica bajo una póliza de seguro médico), que se prevé que aumente en un 21,7%. En consecuencia, le costará al erario unos 333.200 millones en moneda nacional.
Ante los problemas de financiamiento del Fondo de Seguro Médico Obligatorio, es posible que el gobierno se niegue a implementar los decretos de mayo En el último discurso de Anton Siluanov, quien encabeza el Ministerio de Hacienda, se dijo que en promedio los salarios de los empleados estatales aumentarán un 23%, y el crecimiento previsto por industria alcanzará el 4,1%, es decir, se ajustarán los salarios. por inflación Así, para principios de 2019, todas las obligaciones financieras establecidas en los decretos del Presidente de mayo estarán totalmente cumplidas. Como resultado, el personal médico de nivel medio tiene garantizados pagos idénticos al promedio del país, y los empleados estatales altamente calificados (médicos) recibirán salarios dos veces superiores al promedio.
Recuerde que el salario de los empleados financiados con cargo al presupuesto de la Federación Rusa se incrementará en dos etapas: la primera (en un 4,1%) tendrá lugar en octubre de 2018 y la segunda (en otro 4%), en octubre de 2019. El ministro dijo que como resultado, los empleados estatales recibirán un aumento que será significativamente superior a las manifestaciones inflacionarias.
El alcalde de la capital dijo que en 2017-2018, los salarios de los trabajadores médicos aumentaron en un 40%. ¡Ya en 2018, el salario promedio será de 140 mil rublos, que es 2 veces más alto que el salario mensual promedio en Moscú! Sin embargo, los propios trabajadores médicos refutan tal información: dicen que el salario promedio por su trabajo en la capital es de 64,73 mil rublos. Sin embargo, el gobierno asignó 500 mil millones de rublos para la indexación de salarios de tres años, de los cuales:
Al mismo tiempo, cabe señalar las noticias bastante inquietantes que aparecieron en los medios no hace mucho tiempo. Estamos hablando de problemas con el financiamiento del Fondo de Seguro Médico Obligatorio, que se llena con aportes de los salarios de los empleados. Según los planes, el Fondo debe reponerse con 1,89 billones de rublos en 2018, 1,93 billones en 2019 y 2,1 billones en 2020.
Sin embargo, ahora el gobierno cree que esto no es suficiente. Ya a principios de 2019, el Fondo entrará en un estado deficitario. Para cubrirlo, será necesario asignar 95,5 mil millones de rublos del presupuesto en la moneda nacional y, en un año, financiar 170,4 mil millones de rublos. Los auditores de la Cámara de Cuentas llegaron a la conclusión de que ya en 2018 el Fondo no tendrá suficiente dinero para pagar los salarios de los trabajadores médicos, y el monto del déficit será de 43,1 mil millones de rublos.
Anteriormente, se informó a los médicos que eran las reservas del Fondo las que asegurarían el crecimiento de sus salarios. Ahora bien, no hay suficiente dinero para los decretos de mayo, ya que este Fondo debe financiar, en primer lugar, la compra de equipos para la prestación de atención médica de alta tecnología. En consecuencia, el exministro de Finanzas, Alexei Kudrin, propuso suspender la implementación de los decretos de mayo para que el aumento de salarios no conlleve una disminución del gasto en la compra de medicamentos, encargando equipos de última generación y trabajos de reparación.
Algunos miembros del gobierno han propuesto aumentar las primas de seguro que se cobran a los rusos más ricos. Es posible que esto ayude a resolver el problema de aumentar los salarios de los médicos. Los departamentos de estadística, habiendo combinado los salarios de los médicos públicos y "privados", eventualmente recibirán una cifra promedio para la Federación de 47-50 mil rublos por mes.
Sin embargo, en realidad, esto se puede lograr de una manera más sencilla: despidos masivos y un aumento en el número de tarifas por trabajador de la salud. Naturalmente, un médico que trabaja con dos tarifas recibirá el doble. Otra pregunta es ¿cómo afectará finalmente esta mayor intensidad de trabajo a los pacientes y a la calidad de su tratamiento, o a la salud del propio médico?...
