医師はロシア連邦で非常に要求の厳しい職業です。 世界中で、医療業界の代表者は高く評価されており、彼らの仕事のためにたくさんのお金を受け取っています。 しかし、残念ながら、ロシアについては同じことが言えません。 職業の名声にもかかわらず、この州の医師の給料はまだまだ望まれていません。 統計によると、ロシア連邦の医師の20％は、そのような責任ある職業に対してまともな給与を受け取っています。
ロシア連邦のさまざまな都市での医療従事者の給与の違い
下の表は、ロシア連邦の地域別および地区別の医師の平均給与を示しています。 データは公式ウェブサイトから取得されます。
| ロシア連邦の主題の名前 | 千ルーブル単位の平均給与 |
| ベルゴロド地域 | 57,974 |
| ブリャンスク地方 | 50,307 |
| ウラジミール地域 | 57,405 |
| ヴォロネジ地域 | 57,910 |
| イヴァノヴォ地方 | 46,869 |
| カルーガ地方 | 67,121 |
| コストロマ地域 | 50,269 |
| クルスク地域 | 54,435 |
| リペツク地方 | 56,993 |
| モスクワ地方 | 96,240 |
| オリョール州 | 49,034 |
| リャザン州 | 56,422 |
| スモレンスク地方 | 53,605 |
| タンボフ地域 | 51,145 |
| トヴェリ地域 | 53,891 |
| トゥーラ地域 | 63,647 |
| ヤロスラヴリ地域 | 59,192 |
| モスクワ市 | 139,152 |
| カレリア共和国 | 73,975 |
| コミ共和国 | 93,503 |
| ネネツ人 郡 | 164,433 |
| アルハンゲリスク地域 | 79,734 |
| ヴォログダ州 | 65,715 |
| カリーニングラード地域 | 64,122 |
| レニングラード地域 | 83,002 |
| ムルマンスク地域 | 95,340 |
| ノヴゴロド地方 | 55,200 |
| プスコフ地域 | 50,817 |
| サンクトペテルブルク | 105,521 |
| アディゲ共和国 | 48,634 |
| カルムイキア共和国 | 45,618 |
| クリミア共和国 | 53,779 |
| クラスノダール地方 | 59,177 |
| アストラハン地域 | 57,435 |
| ヴォルゴグラード地方 | 56,287 |
| ロストフ地域 | 55,744 |
| セバストポリ | 57,526 |
| ダゲスタン共和国 | 44,371 |
| イングーシ共和国 | 43,434 |
| カバルダ・バルカル共和国 | 44,348 |
| カラチャイ・チェルケス共和国 | 44,460 |
| 北オセチア共和国-アラニア | 43,876 |
| チェチェン共和国 | 49,271 |
| スタヴロポリ地方 | 51,892 |
| バシコルトスタン共和国 | 63,427 |
| マリエル共和国 | 50,201 |
| モルドヴィア共和国 | 49,305 |
| タタールスタン共和国（タタールスタン） | 63,977 |
| ウドムルト共和国 | 58,543 |
| チュヴァシ共和国-チュヴァシ共和国 | 53,521 |
| ペルミ地方 | 61,119 |
| キーロフ地方 | 51,310 |
| ニジニノヴゴロド地方 | 59,819 |
| オレンブルク地域 | 58,054 |
| ペンザ地域 | 55,839 |
| サマラ地域 | 57,869 |
| サラトフ地域 | 49,574 |
| ウリヤノフスク地域 | 49,089 |
| クルガン地域 | 57,122 |
| スヴェルドロフスク地域 | 72,665 |
| Khanty-MansiyskAut。 オクルグ-ユグラ | 129,508 |
| ヤマロネネツオート。 郡 | 182,651 |
| 著者のいないチュメニ地域。 選挙区 | 89,888 |
| チェリャビンスク地方 | 66,289 |
| アルタイ共和国 | 56,417 |
| トゥヴァ共和国 | 62,462 |
| ハカシア共和国 | 63,855 |
| アルタイ地域 | 47,621 |
| クラスノヤルスク地方 | 80,073 |
| イルクーツク地方 | 77,085 |
| ケメロヴォ地域 | 63,897 |
| ノボシビルスク地域 | 70,148 |
| オムスク地域 | 59,986 |
| トムスク地域 | 71,246 |
| ブリヤート共和国 | 65,038 |
| サハ共和国（ヤクート） | 120,610 |
| ザバイカリエ地方 | 67,993 |
| カムチャツカ地方 | 130,631 |
| 沿海地方 | 76,514 |
| ハバロフスク地方 | 90,031 |
| アムール地域 | 79,003 |
| マガダン地域 | 144,071 |
| サハリン地域 | 142,406 |
| ユダヤ自治州 | 71,878 |
| チュクチ自治管区 | 186,906 |
地区によると、ネネツ地区とヤマロネネツ地区は医師の給与の面でリーダーです。 最高の給与は、次のような分野のロシアの医師の間です。
地域別の医師の給与と平均給与の水準を比較すると、アルタイ共和国がリーダーになります。 この共和国の医師は、この地域の平均給与よりも202.3％多く稼いでいます。 サンクトペテルブルクでは、この数字は137％ですが、モスクワでは、この数字は18.9％にすぎません。 したがって、モスクワの医師の給与は、他の職業の平均月収と比較して高いとは言い難い。
2020年のロシアでは、医師の平均給与は約76.989千ルーブルです。
しかし、それにもかかわらず、ロシア連邦では資格のある医療関係者が壊滅的に不足しています。
多くのロシア人医師は、より魅力的で快適な労働条件のために海外で働くことを好みます。 他の国で働くことを動機付ける主な動機は、より良い賃金です。
たとえば、ロシアとアメリカ合衆国の麻酔科医の給与を比較できます。 ロシアでは、この専門分野の医師は69,000ルーブルを超えて稼ぐことはできませんが、米国の同様の専門分野では約19,600ドルを支払います。
2020年の医師の平均給与：
サイトデータsuperjob.ru
2017年の医師の給与：新しい方法での発生、最新ニュース。 医療従事者は彼らの収入の本当の増加を待っていますか、そしてその背後にあるものは何ですか？ 新しい方法で2017年の医師の給与の計算.
医療従事者は、ロシアで最も広い州職員の層の1つです。 教師の場合と同様に、医師は州の予算とその充実度に完全に依存しており、州の予算が困難になり、州がお金を節約するために動いたときに最初にそれを感じるのは医師と教師です。
医療従事者の給与を引き上げる必要性は、2012年に署名された国の大統領のいわゆる「5月の法令」に記載されています。 また、2018年までにこれらの給与を引き上げる必要があるレベルを示しています。これは、この地域の平均賃金の最大200％です。 この非常に優れた政策の現在の成功は絶えず報告されており、例えば、2016年に医療従事者の収入は35％以上増加し、これは制限ではないと言われています。 しかし、ポリクリニックの通常の医師と並んで生活しているため（大規模な診療所の主治医は数えません）、ロシア人は生活水準の特別な向上や医療専門家の名声の向上に気づいていません。
秘訣はこれにあります。 医師の給与はいくつかの要素で構成されています。 これには、給与、報酬の支払い、あらゆる種類の手当、およびインセンティブの支払いが含まれます。 しかし、「5月の法令」では、それは給料についてのみです。 したがって、利用可能な予算があるので、州はちょっとしたトリックを使用しました-分散された支払い、給料の増加、そして報酬とインセンティブの支払いの量の削減。 これらの支払いの予算は大幅に制限されており、それらを分配する（またはまったく与えない）権利は主治医に与えられています。
医療従事者の給与の相対的な上昇は、スタッフと診療所全体の最適化（読み取りの削減）によっても発生し、その後、医療従事者の予算を少数の労働者に分配できるようになりました。 しかし今、医者はより多くの給料を得るためにもっともっと働く必要があります。
2017年の医師の給与に関する最新ニュースは、特に、これ以上の人員削減はないことを示しています。 2017年は、医師の給与の計画された引き上げを平均給与レベルの半分に完全に実施するための実質的に最終年であるため、正式には、いくつかの数値を達成する必要があり、州はこれ。 残念ながら、これまでのところ、これらの対策の1つは、数値の操作です。 2017年の給与制度の変更について話し合っています。
2017年1月1日から、ロシアの医療従事者の給与は新しい方法で計算されます。 以前は、医療従事者の平均給与が州の医療機関からの統計のみに基づいて計算されていた場合、2017年以降、民間の診療所も計算に含まれています。 商業クリニックで h 2017年の医師の給与は、以前と同様に、都市部や地方の病院の医師の給与よりも著しく高くなるため、医療部門の平均的な現金支払いレベルは自動的に高くなり、最後に報告することがあります。今年は、医療従事者は特に生活環境の改善に気づかれることはありませんが。
医師が軍隊や特別なサービスではないことは明らかであり、彼らは国家の防衛を直接支援するものではありません。 しかし、実際には、健康な人口がなければ、国家は完全に無意味になります。 したがって、2017年の医師の給与の増加は名目上のものではなく、この職業の代表者にとって現実的で具体的なものになることを願っています。
2012年、ウラジーミルプチンは医療従事者の給与を引き上げる必要性について話しました。 これは、彼が署名した、いわゆる5月の法令に定められています。 州職員の給与の具体的な引き上げに関する5月の最も有名な大統領令の1つの実施期限は、2018年1月1日です。この時点で、学校の教師、看護師、文化労働者、およびその他のカテゴリの州職員の給与は地域の平均と同じである必要があります。
医師、大学教授、科学者は、平均給与の少なくとも200％を受け取る必要があります。 法令が首尾よく実施されたという事実はどこにも具体的に言及されていませんが、その数字（2016年の35％）は医療従事者の収入の伸びのレベルとして現れています。 この医療従事者の給与の増加は、病院の医療従事者数の減少と一部の診療所の閉鎖によるものであり、その後、予算は少数の労働者に分配される可能性がありました。 2017年は、医師の給与の引き上げに関する5月の法令の施行の最後の年です。 今日、私たちはすでに2017年の給与システムの変更について話し合っています。2017年1月1日から、ロシアの医療従事者の給与は新しい方法で計算されます。 以前は、医療従事者の平均給与が州の医療機関からの統計のみに基づいて計算されていた場合、2017年以降、民間の診療所も計算に含まれています。
しかし、政令が発布されてからほぼ5年が経過した現在、楽観的な報告にもかかわらず、州職員の給与は、残りの11か月間の業績を現実的に見せるために大切な指標に十分に近づいていないことが明らかになりました。
2015年の4分の3の結果によると、Rosstatの最新のデータよりも状況は良く見えました。過去1年間の4分の3にわたって、教師と医師の給与は平均に比べて減少しました。 医師の給与は、2016年の最初の9か月間に、モスクワとヤロスラブリ地域、ネネツ自治管区、アディゲ共和国などの11地域で名目上減少しました。
Rosstatによると、教師とソーシャルワーカーの給与も法令の目標指標に近づいていません。 2016年の9か月間のロシアの平均給与は35,700ルーブルでした。 ソーシャルワーカーはこの金額の58.4％（20,900ルーブル）しか受け取りません。大学教授は140％（50,000ルーブル）です。 昨年の同時期の比率はほぼ同じでした。
学校の先生の給料の100％という目標に最も近い。 彼らは平均32,600ルーブル、またはこの地域の平均給与の91.4％（ロシアの平均）です。 しかし、ここでのダイナミクスは否定的です。2015年の同時期のそれは96.5％で、平均教師給与は31,900ルーブルでした。
2016年12月、オルガ・ゴロデッツ副首相は、賃金に関する5月の法令が完全に実施されることを保証しました。 彼女はまた、給与、特に医師は2段階で増加すると述べた。今年の1月1日から7.5％、10月1日からの第2段階で、地域の平均の180％に達し、1月1日までに。 2018-200％。 2016年の第3四半期に達成された137％に基づくと、2016年10月1日から2017年10月1日までの年間の医師の給与は平均給与に対して63パーセントポイントの増加を示すはずです。 、政府の計算によると、も成長します。 したがって、医師の給与は約3分の1増加し、その後、四半期ごとに少なくともさらに10％増加する必要があります。
ロシアの地域間では、医師の給与額にまだ複数の違いがあります。23,200ルーブルからです。 イングーシでは最大109,000ルーブル。 ヤマロネネツとチュクチ自治管区で。 モスクワでは、医師は平均81,000ルーブルを稼いでいます。 Rosstatによると、月額。 しかし、絶対的にそのような給与が他の多くの地域よりも高い場合、首都の平均と比較すると、それは低くなります（117.7％）。
地域ごとのダイナミクスも異なります。 首都で医師の給与が約10％増加した場合（2015年の同時期と比較して2016年の4分の3）、逆に、ヤマロネネツ自治管区では3％減少しました。
「連邦および地方当局からのすべての約束と措置にもかかわらず、過去数年間、医療従事者の給与を引き上げるという課題は解決されていません」と、独立監視基金ZdorovyeのディレクターであるEduardGavrilovは述べています。 「多くの地域の指導者が法令の実施に対処していないことは明らかです。」
特定の病院の所有形態によっても、給与に大きな違いが見られます。連邦病院で働く方が収益性が高く、2016年の最初の9か月間で、医師の給与が最大に増加しました（8％増加）。 ）。 地方の診療所では、医師の給与はインフレとほぼ同じ割合で上昇しました。約5％でしたが、地方の診療所では、上昇はほぼゼロでした（価格の上昇を考慮するとマイナス）。
エコノミストのYevgenyGontmakher氏は、Gazeta.Ruとのインタビューで、「法令は、おそらく時間どおりに実施されないだろう」と述べた。 -確かに、ギャップは非常に大きく、そのような奇跡は2年でも起こり得ないので、おそらくそうではありません。 法令の実行不可能性は長い間明らかであり、問題を解決する方法の1つは遅延である可能性がありますが、大統領自身はまだそれに同意していません。 計算の日は遅かれ早かれ来るでしょう。 ただの質問：いつ？ 2018年1月1日の締め切りである場合、これは1つのことです。 しかし、政府の同僚は何でも言うことができます：2018年は過ぎ去り、結果を要約します... 2018年の政治情勢は変化しています-政府の変化などがあるので、論理は可能性があります5月まで持ちこたえることです。 最も可能性の高い選択肢は、不可抗力についての大統領の口からの声明です。 政令が調印された2012年に比べて、経済情勢は急激に悪化しているので、乗り越えられない状況を参照することができます。」
政府がX時間を延期する準備をしているという事実は、連邦強制医療保険基金の予算に関する採択された法律によって間接的に証明されています。医師向け）2017年に、指標は200％であり、2018年に到達する予定です。 これは、法令が示すように、賃金の引き上げが開始前ではなく、2018年の選挙年度中に行われることを意味する場合があります。 その後、2019年には達成した給与比率を維持する予定です。
ロシアでは、それは特に関連性があります。 特に有名で一般的な職業になると。 今日の医者の給料はいくらですか？ この質問への答えは記事で与えられます。
医師の収入の正確な数字を決定することはそれほど簡単ではありません。 地域、職場、専門分野、スキルレベルを考慮に入れる必要があるという事実に加えて、常に新しい最低基準を定めている州の法令を忘れてはなりません。 ただし、平均値はまだ識別できます。 したがって、今日、ロシアの医師の平均収入は約45,000ルーブルです。 その姿は、注目すべきことですが、印象的です。 さらに、ごく最近（2014年）、医師は自分の仕事に対して3万から3万5千ルーブルしか受け取ることができませんでした。 それはすべて、2018年までに医師の給与を9万ルーブルに引き上げることを規制する特別な政府プログラムに関するものです。
これらのデータを見て、多くの医師は少し戸惑うかもしれません。 結局のところ、今日すべての専門医療従事者が4万ルーブルさえも受け取っているわけではありません。 もちろん、地域では、医師の収入は実際に述べられているよりもはるかに少ないです。 あらゆる種類の病院や医療施設は、資金が不足しているか、状態が悪いか老朽化している可能性があります。 さらに、今日の医師による上記の金額には、すでにさまざまなボーナスや手当が含まれています。
上記のように、医師の給与は一般的な方法で考慮されるべきではありません。 場所から専門分野まで、さまざまな要因を考慮する必要があります。
これが最後に説明する要素です。 2016年については、次の主な役職と対応する給与のリストがまとめられました。
今日の獣医の給料は約5万ルーブルです。 一般開業医の給料は4万ルーブルです。 ただし、私立クリニックと公立クリニックでの労働活動を区別することは価値があります。 したがって、すでに上記のリストから、原則としてエリートで裕福なクライアントに目を向けるスペシャリストが最も多く受け取ることが明らかになります：美容師、皮膚科医など。
ロシアの医師の給与の増加の可能性について話す前に、米国の医師の収入に注意を払う価値があります。 これは、まず第一に、私たちの国がどこでどの方向に成長するべきかについての考えを持つために必要です。 ロシア連邦の平均給与が、特にヨーロッパ諸国や米国と比較して比較的低いと考えられているという事実を否定する意味はありません。 では、州の医療専門家はいくら支払われるのでしょうか。
米国の医師の最低賃金は8,000ドルです。 初心者のスペシャリストでさえ、これはかなりの量です。 海外の医師は非常に重要で必要な労働者と見なされているからです。 これは社会にとって本当に必要な人です。 州の平均給与は次のとおりです。
医者は海外で非常に有益で一流の職業です。 米国と他の先進国の両方の医師は、非常に尊敬され、大切にされています。 この点は、まず第一に、財務要素に表れています。
平均的な医師の給料は上がるのでしょうか？ 医療従事者はどれくらい早く収入の本当の増加を見ることができますか？ これらすべての質問に答えるのはそれほど簡単ではありません。 しかし、今日では、さまざまな役人や法案の採択に向けて多くのコメントが寄せられており、賃金の上昇を追跡することが可能になります。
最初に注目に値するのは、2012年5月7日に提示された大統領令です。 いわゆる「5月の法令」は、まず第一に、予算労働者の福祉と生活水準の向上に関係しているため、ほとんどすべてのロシア人に知られています。 法令によると、労働者の収入のレベルは少なくとも2倍に増加することになっていた。 「5月の法令」は効果的に実施されていますか？ 問題は議論の余地があります。 2016年現在、労働者の賃金はわずかに上昇しています。 たとえば、さまざまな製品やサービスの価格が上昇しました。
医師は他に何を期待できますか？ 2016年には、3,320億ルーブルが医療に割り当てられました。 一見印象的な金額にもかかわらず、多くの専門家は、医学の資金調達の分野における重大な後退について話します。 そのため、2015年には、予算から16％多く割り当てられました。
では、医師の収入の増加を期待すべきでしょうか？ 結論を出すのは簡単です。
賃金の計算方法について言及する必要があります。 事実、州は最近、平均月収を計算するための新しい方法を開発しました。 この方法は何ですか？
今後、医師の平均所得は特別な方法で計算されます。公務員の実際の所得と民間企業で働く市民の所得の両方が給与に含まれます。 これは、医師の労働活動に対する基本的な支払いとどのように関連しているのでしょうか。これはどのような影響を与える可能性がありますか。 多くの専門家は、平均所得を計算するこの方法を非常に不公平なシステムとして語っています。 実際、約束された給与の増加は、国内の平均所得と比較して、前向きな結論を導き出すことができます。 同時に、公務員と賃金労働者の収入がどれだけ違うかを考慮している人はほとんどいません。
「紙の増加」は人々から批判され、当局によって支持されています（特に後者は新しい支払いシステムの「信じられないほどの効率」を宣言しています）。 それで、公的部門の医師の給料の増加への希望はありますか？
昨年は非常に嘆かわしい経済指標が特徴でした。 医師は新しい責任を獲得しました。 公務員の就労はますます困難になっており、残念ながらまだ収入は増えていません。 約束された賃金の索引付けは行われず、ほとんどの人が5月の法令を忘れていました。 現れた「紙の増加」は状況を悪化させるだけでした。
ロシアの医者の給料は本当に少ないです。 それを世界の指標と比較する必要すらありません。そのため、「生きる、生き残れない」というフレーズがますます現実的になっていることが明らかになります。 市民は、州からの少なくともいくつかの決定を待って、希望を持って2017年を楽しみにしています。 では、医師は何を期待すべきでしょうか？
ロシア連邦政府の副首相であるオルガ・ゴロデッツは、2017年に2段階の昇給を発表しました。 最初のステージは1月1日、2番目のステージは10月1日に開始される予定でした。 最初の段階から、支払い額は7.5％増加するはずでした。 10月1日の医師の給与は、国の地域の平均の180％になるはずです。
すでに結果はありますか？ 質問は未解決のままです。 もちろん、一部の予算会社はすでに資金の流入を経験しているはずです。 すでに述べた「5月の法令」に従って、医療従事者の賃金を全国平均の200％に等しくするという政府の計画についても言及する価値があります。 これは、2018年1月1日までに行う必要があります。
予算労働者の削減についての噂は長い間広まっている。 ヘルスケアセクターの資金調達は、本当に多くのことが望まれています。 それにもかかわらず、当局は、カットの「犠牲者」が膨大な数にならないのであれば、少なくとも何らかの方法を見つけようとしています。 では、今日は何を期待すべきですか？
2017年には、州の従業員は削減なしでは実行できないことにすぐに注意する必要があります。 このように、政府は医療部門を最適化するための広範なプログラムを開始し、それに関連して、古くて半分空の病院や他の医療センターを閉鎖する法令を採択しました。 すでに2016年には、多くの医師や他の労働者が仕事を失いました。 ただし、ここでもすべてがそれほど単純なわけではありません。今日、確かに豊富なセラピストがいる場合、高度に専門化された専門家（眼科医、歯科医、産婦人科医など）はそれほど多くありません。
今日でも問題は残っています。 当局がそれらを解決するために多くの措置を講じているという事実にもかかわらず、これまでのところ質的な飛躍と進歩を期待する価値はありません。
国が長年開発してきた特別な文書やプロジェクトに注意を払わないと、医師の給料はどうなるのかという問題。 2012年に政府によって開発および採用された最大のプロジェクトの1つは、「ロードマップ」と呼ばれます。 それは何ですか？
ロードマップには、ヘルスケアセクターを効果的に最適化することを目的としたいくつかの具体的な規定と対策が含まれています。 このプロジェクトで修正された対策には、主に2つのグループがあります。 最初のグループは、医療関係者の財政状況を改善することを目的としています。 2番目のグループ-賃金を上げる。
「ロードマップ」は、主治医（および通常の専門家）の給与の増加を200％、中堅および後輩のスタッフの給与の増加を100％規制しています。 これはすべて2018年までに発生するはずです。 給与に加えて、「ロードマップ」は死亡率と病気の規制に関する規定を祀っています。
上記のすべてを特別な統計の形で要約することは価値があります。 したがって、2017年の初めの時点で、医療従事者の収入はおおよそ次のようになります。
これらの数字はすべて、奇妙なことに、ロードマップの要件を満たしています。 実際には、すべてが多少異なります。 「紙の賃金上昇」は状況を大きく歪めます。 どういうわけか彼らの生活を提供するために、いくつかのレートでの医師の仕事を忘れないでください。
収入、発生の特徴、および再計算に関するすべての必要な統計は上に示されています。 医師の給与の増加を期待するかどうかの問題は未解決のままであり、非常に困難です。 政府が実際に状況を監視し、何らかの形でそれを解決しようとしているという事実にもかかわらず、公共部門への資金は依然として信じられないほど低いです。
医師と患者は常に同じ船に乗っています。 だからこそ、医師の地位の問題は絶対にすべての市民に関係しているのです。 従業員の生活水準の低下と彼の職業上の過ちの数との間には直接的な関係があります。 ここから抜け出す方法は何ですか？ 現時点では、これは人口の法的および政治的文化の増加です。 これのおかげで、人は世界をより広く見るようになるので、問題に気づいたほうがよいでしょう。
医者に支払われる給料のレベルは多くのロシア人を心配しています。 医療分野の各労働者は、彼の仕事の強度と強度のレベルに応じて支払われることを望んでいますが、希望は必ずしも正当化されるわけではありません。 受け取ったお金は、仕事や家への旅行、公共料金の請求、必要な衣服、食料、家庭用化学薬品の購入にかろうじて支払うのに十分です。 休暇中は忙しい一年の仕事の後に健康を整えたいという事実は言うまでもありません...
もちろん、医療従事者はまともな給料に値します。なぜなら、彼らの主な使命はロシア市民の健康を守ることであり、医師の専門的な道は決して簡単ではないからです。 同時に、医療従事者の給与水準は、ロシア経済の現実にまったく対応していません。 州の医療機関で発生する給与は、外国人医師の給与は言うまでもなく、民間の診療所のレベルからはほど遠いものです。
当局は、ロシアの医師の職業がすぐに名声を博し、給与が高くなることを約束しています。 今回は約束を守りますか？
2019年に、当局はこの問題をもはや関連性のないものにするためにあらゆることをすることを約束し、ロシアの医学は財政的に権威のある職業の数に戻りました。 しかし、医療セクターの資金調達に関する警鐘は鳴り止みませんでした。 ロシア人の健康を守ることに人生を捧げてきた人々が期待できる本当の変化について話しましょう。
医師に支払われる合計金額は、次の要素から合計されます。
特定のカテゴリーの労働者の賃金を改定する場合、最初の要素である給与のみが増加します。 必須の索引付けの対象となるのは彼です。 ただし、医師の基本給は通常低く、毎月の資金のほとんどはボーナスの支払い、アルバイト、残業から来ています。 2019年の給与の指数化はその規模にほとんど影響を与えず、今日の追加支払いの発生は州に完全に委ねられているのではなく、医療機関の管理に委ねられているため、これは深刻な問題になりつつあります。
彼らは、医師の給与を地域平均の200％まで引き上げることを約束しました。 5年前、ロシア連邦大統領がいわゆる5月の法令を発表したことを思い出してください。 この文書に記載されている指示によると、2018年には早くも、医師の報酬のレベルは、平均的な地域の給与支払いと比較して200％に増加するはずです。
地方当局は、この命令はすでに実施されていると主張しています。2017年に、ロシア連邦のほとんどの領土の主題で、医師の報酬は平均地方給与の180％に等しくなりました。 ロシア連邦の社会的領域の責任者を務めるオルガ・ゴロデッツは、国の予算が医療従事者の給与をさらに引き上げるための資金を割り当てていることをロシア人に保証し、2017年10月はすでに5.5％の給与指数でマークされていました。
しかし、統計部門によって記録された賃金の上昇は、いわゆる「最適化」によって説明されます。 今日の多くの医療機関では、単にスタッフを削減しているだけです。そのため、部門全体の統合と統合が行われています。 いくつかの報告によると、過去5年間だけでも、以前に州の医療機関で働いていた約9万人が解雇されたり、他の仕事に転職したりしています。 まだ仕事を続けている人は、ますます増加する作業負荷の条件下で働くことを余儀なくされています-1.5のレートで働き、定期的に夜の時間を取ります。
さらに言えば、そのような労働の搾取にもかかわらず、医師は実質所得の低下について不平を言います。 これは、合計が変動部分と給与部分を加算することによって形成されるためです。 医療機関の多くの長は、非常に簡単な方法で5月の法令を遵守しました。彼らは給与を上げ、追加の支払いを減らしました。 現在、ロシア連邦のほとんどの領土の主題では、医師は約3万ルーブルを受け取り、ジュニアおよびミドルの医療スタッフは約2万ルーブルを受け取ります。
これまでのところ、給与が上がると、医師の実質所得は下がるだけです。 ユダヤ人自治管区、ネネツ・オクルグ、イングーシ、アルハンゲリスク地域を代表する医療従事者は、給与が「増加」する前よりも少なくなっていると述べています。 25地域の医師は、給与に約1,000ルーブルが追加されたと報告し、ヴォロネジとアルタイの医師は、増加額が32〜53ルーブルであると宣言して、一般の人々を驚かせました。 地域の文脈で状況を見ると、次の結論に達することができます。
残念ながら、これらの統計計算は、ロシアの現在の財政状況を実際には反映していません。 2017年以来、この部門の従業員は、あらゆる形態の所有権を持つ診療所で働く医師の平均給与を合計して数えています。 同時に、市立病院の給与は民間の医療機関よりも大幅に低くなっています。 さて、外国人医師に支払われた支払いと比較すると、状況は非常に悲惨に見えます。たとえば、アメリカのセラピストは平均で416千ルーブル、フランス語は20万ルーブル、ドイツ語は225千ルーブルを稼いでいます。
政府は地域の不均衡の状況についてコメントし、北部地域の高い手当によってそれを説明している。 さて、連邦予算は給与の増加を考慮して毎年形成されているので、残りの医師は地方自治体に対処する必要があります。 実行できる最大のことは、昇給を2つの部分に分割することです。最初に、給与は連邦レベルで増額され、次に地方レベルを考慮して地域レベルで増額されます。
また、労働省のマキシム・トピリン長官が国民に保証したことにも留意します。2018年に、連邦予算は医療従事者の報酬に資金を提供するために800億ルーブルを割り当てます。 同氏は、21.7％の増加が見込まれる「一人当たりの基準」（医療保険に加入している医療機関に所属する人一人当たりの年間割当額）について言及した。 その結果、国の通貨で約3,332億ドルの財務費がかかることになります。
強制医療保険基金への融資に問題があることを考えると、政府が5月の法令の実施を拒否する可能性があります。 財務省長官のアントン・シルアノフ氏の前回のスピーチでは、州職員の給与は平均して23％増加し、産業別の計画成長率は4.1％に達する、つまり給与が調整されると言われました。インフレのために。 したがって、2019年の初めまでに、5月の大統領令に定められたすべての財政的義務は完全に履行されます。 その結果、中堅の医療スタッフは国の平均と同じ支払いが保証され、優秀な州の従業員（医師）は平均の2倍の給与を受け取ることになります。
ロシア連邦の予算から資金を調達した従業員の給与は、2018年10月に1回目（4.1％）、2019年10月に2回目（さらに4％）の2段階で引き上げられることを思い出してください。 大臣は、結果として、州の従業員はインフレの兆候よりも大幅に高い増加を受け取るだろうと述べました。
首都の市長は、2017年から2018年にかけて、医療従事者の給与が40％増加したと述べました。 すでに2018年には、平均給与は14万ルーブルになります。これは、モスクワの平均月収の2倍です。 しかし、医療従事者自身がそのような情報に異議を唱えています-彼らは首都での彼らの仕事の平均賃金は64.73千ルーブルであると言います。 それにもかかわらず、政府は3年間の給与の索引付けに5,000億ルーブルを割り当てました。
同時に、それほど前にメディアに登場したかなり不穏なニュースに注意する必要があります。 従業員の賃金からの拠出金で埋め尽くされている強制医療保険基金の資金調達の問題について話し合っています。 計画によれば、基金は2018年に1.89兆ルーブル、2019年に1.93兆ルーブル、2020年に2.1兆ルーブル補充されるべきである。
しかし、今や政府はこれだけでは不十分だと考えています。 すでに2019年の初めに、基金は赤字状態になります。 それをカバーするために、予算から国の通貨で955億ルーブルを割り当てる必要があります、そして、1年で-1704億ルーブルに資金を供給するために。 会計室の監査人は、2018年にはすでに基金には医療従事者に給与を支払うのに十分な資金がなく、不足額は431億ルーブルになると結論付けました。
以前、医師は、給与の増加を確実にするのは基金の準備金であると知らされていました。 現在、この基金は、まず第一に、ハイテク医療を提供するための機器の購入に資金を提供しなければならないため、5月の法令には十分な資金がありません。 その結果、元財務大臣のアレクセイ・クドリンは、給与の増加が医薬品の購入、最新の機器の注文、修理作業への支出の減少につながらないように、5月の法令の実施を一時停止することを提案しました。
政府の一部のメンバーは、最も裕福なロシア人に課される保険料を引き上げることを提案しました。 これは、医師の昇給の問題を解決するのに役立つ可能性があります。 公立医師と「私立」医師の給与を合わせた統計部門は、最終的には月に47〜5万ルーブルの連邦の平均額を受け取ることになります。
ただし、実際には、これはより簡単な方法で達成できます。つまり、大規模な一時解雇と医療従事者1人あたりの料金の増加です。 当然、2つのレートで働く医師は2倍の金額を受け取ります。 もう1つの質問は、この作業強度の増加が最終的に患者とその治療の質、または医師自身の健康にどのように影響するかということです。
