Doktor, Rusya Federasyonu'nda çok talep edilen bir meslektir. Tüm dünyada, tıp endüstrisinin temsilcileri çok değerlidir ve çalışmaları için çok para alırlar. Ama ne yazık ki Rusya için aynı şeyi söylemek mümkün değil. Mesleğin prestijine rağmen, bu eyaletteki doktorların maaşları arzulanan çok şey bırakıyor. İstatistiklere göre, Rusya Federasyonu'ndaki doktorların% 20'si böyle sorumlu bir meslek için iyi bir maaş alıyor.
Rusya Federasyonu'nun farklı şehirlerinde sağlık çalışanlarının maaşlarındaki fark
Aşağıdaki tablo, Rusya Federasyonu bölgelerine ve bölgelere göre doktorların ortalama maaşını göstermektedir. Veriler resmi web sitesinden alınmıştır.
| Rusya Federasyonu konusunun adı | Bin ruble cinsinden ortalama maaş |
| Belgorod bölgesi | 57,974 |
| Bryansk bölgesi | 50,307 |
| Vladimir bölgesi | 57,405 |
| Voronej bölgesi | 57,910 |
| İvanovo bölgesi | 46,869 |
| Kaluga bölgesi | 67,121 |
| Kostroma bölgesi | 50,269 |
| Kursk bölgesi | 54,435 |
| Lipetsk bölgesi | 56,993 |
| Moskova bölgesi | 96,240 |
| Oryol Bölgesi | 49,034 |
| Ryazan Oblastı | 56,422 |
| Smolensk bölgesi | 53,605 |
| Tambov Bölgesi | 51,145 |
| Tver bölgesi | 53,891 |
| Tula bölgesi | 63,647 |
| Yaroslavl bölgesi | 59,192 |
| Moskova şehri | 139,152 |
| Karelya Cumhuriyeti | 73,975 |
| Komi Cumhuriyeti | 93,503 |
| Nenets aut. ilçe | 164,433 |
| Arhangelsk bölgesi | 79,734 |
| Vologodskaya Oblastı | 65,715 |
| Kaliningrad bölgesi | 64,122 |
| Leningrad bölgesi | 83,002 |
| Murmansk bölgesi | 95,340 |
| Novgorod bölgesi | 55,200 |
| Pskov bölgesi | 50,817 |
| Petersburg | 105,521 |
| Adıge Cumhuriyeti | 48,634 |
| Kalmıkya Cumhuriyeti | 45,618 |
| Kırım Cumhuriyeti | 53,779 |
| Krasnodar bölgesi | 59,177 |
| Astrahan bölgesi | 57,435 |
| Volgograd bölgesi | 56,287 |
| Rostov bölgesi | 55,744 |
| Sivastopol | 57,526 |
| Dağıstan Cumhuriyeti | 44,371 |
| İnguşetya Cumhuriyeti | 43,434 |
| Kabardey-Balkar Cumhuriyeti | 44,348 |
| Karaçay-Çerkes Cumhuriyeti | 44,460 |
| Kuzey Osetya Cumhuriyeti - Alanya | 43,876 |
| Çeçen Cumhuriyeti | 49,271 |
| Stavropol bölgesi | 51,892 |
| Başkurdistan Cumhuriyeti | 63,427 |
| Mari El Cumhuriyeti | 50,201 |
| Mordovya Cumhuriyeti | 49,305 |
| Tataristan Cumhuriyeti (Tataristan) | 63,977 |
| Udmurt cumhuriyeti | 58,543 |
| Çuvaş Cumhuriyeti - Çuvaşistan | 53,521 |
| Perma bölgesi | 61,119 |
| Kirov bölgesi | 51,310 |
| Nijniy Novgorod Bölgesi | 59,819 |
| Orenburg bölgesi | 58,054 |
| Penza bölgesi | 55,839 |
| Samara Bölgesi | 57,869 |
| Saratov bölgesi | 49,574 |
| Ulyanovsk bölgesi | 49,089 |
| Kurgan bölgesi | 57,122 |
| Sverdlovsk bölgesi | 72,665 |
| Khanty-Mansiysk Aut. Okrug-Yugra | 129,508 |
| Yamalo-Nenets Aut. ilçe | 182,651 |
| Yazar olmadan Tyumen bölgesi. seçim bölgeleri | 89,888 |
| Çelyabinsk bölgesi | 66,289 |
| Altay Cumhuriyeti | 56,417 |
| Tyva Cumhuriyeti | 62,462 |
| Hakasya Cumhuriyeti | 63,855 |
| Altay bölgesi | 47,621 |
| Krasnoyarsk bölgesi | 80,073 |
| Irkutsk bölgesi | 77,085 |
| Kemerovo bölgesi | 63,897 |
| Novosibirsk bölgesi | 70,148 |
| Omsk bölgesi | 59,986 |
| Tomsk bölgesi | 71,246 |
| Buryatya Cumhuriyeti | 65,038 |
| Saha Cumhuriyeti (Yakutistan) | 120,610 |
| Zabaykalsky Krayı | 67,993 |
| Kamçatka Krayı | 130,631 |
| Primorsky Krayı | 76,514 |
| Habarovsk bölgesi | 90,031 |
| Amur bölgesi | 79,003 |
| Magadan Bölgesi | 144,071 |
| Sahalin bölgesi | 142,406 |
| Yahudi Özerk Bölgesi | 71,878 |
| Chukotka Özerk Bölgesi | 186,906 |
İlçelere göre Nenets ve Yamalo-Nenets ilçeleri doktor maaşı açısından lider durumda. En yüksek maaşlar, aşağıdaki alanlarda Rusya'daki doktorlar arasındadır:
Doktorların maaşlarını bölgelere göre ortalama maaş seviyeleriyle karşılaştırırsak, Altay Cumhuriyeti lider olur. Bu cumhuriyetteki doktorlar bölgedeki ortalama maaştan %202,3 daha fazla kazanıyor. St. Petersburg'da bu rakam %137 iken, Moskova'da bu rakam sadece %18,9'dur. Bu nedenle, Moskova doktorlarının maaşı, diğer mesleklerin ortalama aylık gelirine kıyasla pek yüksek olarak adlandırılamaz.
2020'de Rusya'da doktorların ortalama maaşı yaklaşık 76.989 bin ruble.
Ancak buna rağmen, Rusya Federasyonu'nda nitelikli sağlık personelinin feci bir sıkıntısı var.
Birçok Rus doktor, daha çekici ve rahat çalışma koşulları nedeniyle yurtdışında çalışmayı tercih ediyor. Başka bir ülkede çalışmaya başlamayı motive eden ana teşvik, daha iyi ücrettir.
Örneğin, Rusya ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki bir anestezi uzmanının maaşını karşılaştırabilirsiniz. Rusya'da, bu uzmanlık dalındaki bir doktor 69.000 ruble'den fazla kazanmazken, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki benzer bir uzmanlık alanı yaklaşık 19.600 dolar ödüyor.
2020 için doktorların ortalama maaşı:
site verileri superjob.ru
2017'de doktorların maaşı: yeni bir şekilde tahakkuk, en son haberler. Sağlık çalışanları gelirlerinde gerçek bir artış mı bekliyor ve bunun arkasında ne var? 2017 yılında doktor maaşlarının yeni bir şekilde hesaplanması.
Sağlık çalışanları, Rusya'daki en geniş devlet çalışanları katmanlarından biridir. Öğretmenlerde olduğu gibi, doktorlar da tamamen devlet bütçesine, onun doluluk derecesine bağımlıdır ve devlet bütçesi sıkıntıya düştüğünde ve devlet tasarrufa yöneldiğinde bunu ilk hissedenler doktorlar ve öğretmenlerdir.
Sağlık çalışanlarının maaşlarının artırılması ihtiyacı, ülkenin cumhurbaşkanının 2012 yılında imzaladığı sözde “Mayıs Kararları”nda belirtilmiştir. Ayrıca, bu maaşların 2018 yılına kadar - bölgedeki ortalama ücretlerin % 200'üne kadar - artırılması gereken seviyeyi de gösterir. Bu oldukça iyi politikanın mevcut başarısı sürekli olarak bildiriliyor, örneğin 2016 yılında sağlık çalışanlarının gelirinin %35'ten fazla arttığı ve bunun sınır olmadığı söyleniyor. Ancak bir poliklinikten sıradan doktorlarla yan yana yaşamak (büyük kliniklerin baş doktorları sayılmaz), Ruslar yaşam standartlarında özel bir artış ve tıp mesleğinin prestijinde bir artış fark etmiyorlar.
İşin sırrı burada yatıyor. Doktorların maaşı birkaç bileşenden oluşur. Buna maaş, tazminat ödemeleri, her türlü ödenek ve teşvik ödemeleri dahildir. Ancak "Mayıs kararnamelerinde" sadece maaşla ilgilidir. Bu nedenle, mevcut bütçeye sahip olan devlet, küçük bir hile - dağıtılmış ödemeler kullandı, maaşı artırdı ve tazminat ve teşvik ödemelerini kesti. Bu ödemelerin bütçesi oldukça sınırlıdır ve bunları dağıtma (veya hiç vermeme) hakkı başhekimlere aittir.
Sağlık çalışanlarının maaşlarındaki nispi artış, personelin ve tüm kliniklerin optimizasyonu (okuma azalması) nedeniyle gerçekleşti, ardından sağlık personeli için bütçenin daha az sayıda işçiye dağıtılması mümkün hale geldi. Ama şimdi daha fazla maaş alabilmek için doktorların çok daha fazla çalışması gerekiyor.
2017 yılında doktor maaşlarına ilişkin son haberler özellikle bundan sonra personel kesintisi olmayacağına işaret ediyor. 2017, doktorların maaşlarında ortalama maaş seviyesine göre yarı yarıya planlanan artışın tam olarak uygulanması için pratik olarak son yıl, bu nedenle resmi olarak bazı rakamlara ulaşılması gerekecek ve devletin bunun için bazı önlemler alması gerekiyor. Bu. Ne yazık ki, şimdiye kadar bu önlemlerden biri yine sayıların manipülasyonu olmuştur. 2017 yılında bordro sistemindeki değişikliklerden bahsediyoruz.
1 Ocak 2017'den itibaren Rusya'daki sağlık çalışanlarının maaşı yeni bir şekilde hesaplanacak. Daha önce bir sağlık çalışanının ortalama maaşı yalnızca devlet sağlık kurumlarından alınan istatistiklere dayanarak hesaplanmışsa, 2017'den beri özel klinikler de hesaplamaya dahil edilmiştir. ticari kliniklerde h 2017 yılında da hekimlerin maaşları daha önce olduğu gibi şehir ve taşra hastanelerindeki emsallerine göre belirgin şekilde daha yüksek olacak, dolayısıyla sağlık sektöründeki ortalama nakit ödeme seviyesi otomatik olarak daha yüksek olacak, sonunda rapor edilecek bir şey olacak. Yılda özellikle sağlık çalışanlarının yaşam koşullarında iyileşme olmasına rağmen fark edilmeyecektir.
Doktorların askeri ya da özel servis olmadığı, devletin savunmasına doğrudan destek olmadığı açıktır. Ama gerçek şu ki, devlet sağlıklı bir nüfusa sahip değilse tamamen anlamsız hale geliyor. Bu nedenle, 2017 yılında doktor maaşlarındaki artışın bu mesleğin temsilcileri için nominal değil, gerçek ve somut olacağını umuyorum.
2012 yılında Vladimir Putin, sağlık çalışanlarının maaşlarını artırma ihtiyacından bahsetti. Bu, kendisi tarafından imzalanan sözde Mayıs Kararnamelerinde belirtilmiştir. Devlet çalışanlarının maaşlarında belirli bir artışa ilişkin en ünlü Mayıs cumhurbaşkanlığı kararnamelerinden birinin uygulanması için son tarih 1 Ocak 2018'dir. Bu zamana kadar, okul öğretmenleri, hemşireler, kültür çalışanları ve diğer bazı devlet çalışanları kategorilerinin maaşları bölge ortalamasına eşit olmalıdır.
Doktorlar, üniversite profesörleri ve bilim adamları, ortalama maaşın en az %200'ünü almalıdır. Kararnamelerin başarılı bir şekilde uygulandığı hiçbir yerde özellikle belirtilmiyor, ancak rakam - 2016 için % 35 - sağlık çalışanları için gelir artışı seviyesi olarak görünüyor. Sağlık çalışanlarının maaşlarındaki bu artış, hastanelerdeki sağlık çalışanlarının sayısının azalmasından ve hatta bazı kliniklerin kapanmasından kaynaklandı, ardından bütçe daha az sayıda işçiye dağıtılabildi. 2017, doktor maaşlarının artırılmasına ilişkin Mayıs kararlarının uygulanması için son yıl. Bugün zaten 2017'de bordro sistemindeki değişikliklerden bahsediyoruz. 1 Ocak 2017'den itibaren Rusya'daki sağlık çalışanlarının maaşı yeni bir şekilde hesaplanacak. Daha önce bir sağlık çalışanının ortalama maaşı yalnızca devlet sağlık kurumlarından alınan istatistiklere dayanarak hesaplanmışsa, 2017'den beri özel klinikler de hesaplamaya dahil edilmiştir.
Ancak şimdi, kararnamelerin yayınlanmasından neredeyse beş yıl sonra, iyimser raporlara rağmen, kamu çalışanlarının maaşlarının, kalan 11 aylık başarılarını gerçekçi gösterecek kadar aziz göstergelere yeterince yaklaşmadığı ortaya çıktı.
2015'in dörtte üçünün sonuçlarına göre bile, durum Rosstat'ın en son verilerine göre daha iyi görünüyordu: Geçen yılın dörtte üçünde öğretmen ve doktorların maaşları ortalamaya göre azaldı. Doktorların maaşları, 2016'nın ilk dokuz ayında 11 bölgede - Moskova ve Yaroslavl bölgelerinde, Nenets Özerk Okrugu'nda, Adıge'de ve diğer bölgelerde nominal olarak azaldı.
Rosstat'a göre, öğretmenlerin ve sosyal hizmet uzmanlarının maaşları da kararnamelerin hedef göstergelerine yaklaşmıyor. Rusya'da 2016 yılının dokuz ayı için ortalama maaş 35.700 ruble olarak gerçekleşti. Sosyal hizmet uzmanları bu miktarın sadece% 58,4'ünü (20.900 ruble), üniversite profesörlerini -% 140'ını (50.000 ruble) alıyor. Geçen yılın aynı döneminde, oranlar hemen hemen aynıydı.
Okul öğretmenlerinin maaşlarının %100 olması hedefine en yakın. Ortalama 32.600 ruble veya bölgedeki ortalama maaşın (Rusya'da ortalama) %91.4'ü. Ancak buradaki dinamikler olumsuz: 2015'in aynı döneminde ortalama öğretmen maaşı 31.900 ruble ile %96,5'ti.
Aralık 2016'da, Başbakan Yardımcısı Olga Golodets, maaşlarla ilgili Mayıs kararlarının tam olarak uygulanacağına dair güvence verdi. Ayrıca maaşların iki aşamada artacağını söyledi: 1 Ocak'tan itibaren bu yıl %7,5, 1 Ekim'den itibaren ikinci aşamada, bölge ortalamasının %180'ine ve 1 Ocak'a kadar, 2018 - %200. 2016'nın üç çeyreği için elde edilen %137'ye dayanarak, 1 Ekim 2016'dan 1 Ekim 2017'ye kadar olan yıl için doktor maaşlarının, ortalama maaşa göre 63 puanlık bir artış göstermesi gerektiği ortaya çıktı. , hükümetin hesaplamalarına göre de büyüyecek. Buna göre, doktorların maaşları yaklaşık üçte bir oranında artmalı, ardından her çeyrekte en az %10 daha eklenmelidir.
Rusya'nın bölgeleri arasında, doktor maaşlarının miktarında hala çok sayıda fark var: 23.200 ruble. İnguşetya'da 109.000 rubleye kadar. Yamal-Nenets ve Chukotka Özerk Okrugları'nda. Moskova'da doktorlar ortalama 81.000 ruble kazanıyor. Rosstat'a göre ayda. Ancak mutlak olarak böyle bir maaş diğer birçok bölgeden daha yüksekse, o zaman başkentteki ortalamaya kıyasla daha düşüktür (% 117.7).
Bölgelere göre dinamikler de farklıdır. Başkentte doktorların maaşları yaklaşık% 10 arttıysa (2015'in aynı dönemine kıyasla 2016'nın dörtte üçü), Yamalo-Nenets Özerk Okrugu'nda tam tersine% 3 azaldı.
Bağımsız izleme fonu Zdorovye'nin direktörü Eduard Gavrilov, “Federal ve bölgesel makamların tüm vaatlerine ve önlemlerine rağmen, geçtiğimiz yıllarda sağlık çalışanlarının maaşlarını artırma görevi çözülmedi” dedi. “Bazı bölgelerin liderlerinin kararnamelerin uygulanmasıyla başa çıkmadığı açık.”
Belirli bir hastanenin mülkiyet biçimine bağlı olarak maaşlarda önemli bir fark da belirtilmiştir: federal hastanelerde çalışmak daha karlı; 2016 yılının ilk dokuz ayında doktor maaşlarında en büyük artış (% 8 ile) oldu. ). Bölge kliniklerinde doktor maaşları enflasyonla yaklaşık aynı oranda - yaklaşık %5 artarken, belediye kliniklerinde artış neredeyse sıfırdı (fiyat artışları dikkate alındığında negatif).
Ekonomist Yevgeny Gontmakher Gazeta.Ru ile yaptığı röportajda, "Kararnameler büyük olasılıkla zamanında uygulanmayacak," dedi. - Gerçekten de fark çok büyük, böyle bir mucize iki yılda bile gerçekleşemez, yani büyük ihtimalle olmaz. Kararnamelerin uygulanamazlığı uzun zamandır açıktı, sorunu çözmenin yollarından biri gecikme olabilir, ancak cumhurbaşkanının kendisi henüz kabul etmedi. Hesap günü er ya da geç gelecektir. Sadece bir soru: ne zaman? 1 Ocak 2018'de bir kesinti ise - bu bir şeydir. Ancak hükümetten meslektaşlarımız her şeyi söyleyebilir: 2018 geçecek ve sonuçları özetleyeceğiz... 2018'deki siyasi durum değişiyor - hükümet değişikliği olacak vb. mayıs ayına kadar uzatılacaktır. En olası seçenek, başkanın ağzından mücbir sebeplerle ilgili bir açıklama olacaktır. Ekonomideki durum, kararnamelerin imzalandığı 2012 yılına kıyasla çok kötüleşti, bu yüzden aşılmaz koşullara başvurabiliriz.”
Hükümetin X saatini ertelemeye hazırlandığı gerçeği, federal sübvansiyonun cumhurbaşkanlığı kararnamesinin% 180 oranında uygulanmasını sağladığını belirten Federal Zorunlu Sağlık Sigortası Fonu'nun bütçesine ilişkin kabul edilen yasa ile dolaylı olarak kanıtlanmaktadır ( Doktorlar için) 2017 yılında %200 olup, 2018 yılında bu göstergeye ulaşılması planlanmaktadır. Bu, ücret artışlarının kararnamelerin ima ettiği gibi başlangıcından önce değil, 2018 seçim yılı içinde yapılacağı anlamına gelebilir. Ardından 2019 yılında ulaşılan maaş oranının korunması planlanmaktadır.
Rusya'da, özellikle önemlidir. Özellikle tanınmış ve yaygın meslekler söz konusu olduğunda. Bugün bir doktorun maaşı ne kadar? Bu sorunun cevabı makalede verilecektir.
Doktorların geliri için kesin rakamı belirlemek o kadar basit değil. Bölge, iş yeri, uzmanlık ve beceri düzeyinin dikkate alınmasının yanı sıra, sürekli olarak yeni asgarileri belirleyen devlet kararnamelerini de unutmamak gerekir. Bununla birlikte, ortalama rakam hala tanımlanabilir. Yani, bugün Rusya'da bir doktorun ortalama geliri yaklaşık 45 bin ruble. Rakam, not edilmelidir, etkileyici. Ek olarak, oldukça yakın bir zamanda (2014'te), bir doktor çalışması için 30-35 bin ruble'den fazla alamadı. Her şey, doktorların maaşlarındaki artışı 2018 yılına kadar 90 bin rubleye düzenleyen özel bir hükümet programı ile ilgili.
Bu verileri gören birçok doktor hafif bir şaşkınlığa gelebilir. Sonuçta, bugün her profesyonel sağlık çalışanı 40 bin ruble bile almıyor. Tabii ki bölgelerde doktorların gelirleri uygulamada belirtilenden çok daha az. Her türden hastaneler ve tıbbi tesisler, yetersiz veya harap durumda, yetersiz finanse edilebilir. Ayrıca, yukarıda belirtilen miktar, bugün doktorlara bağlı olarak, çeşitli ikramiye ve ödenekleri de içermektedir.
Yukarıda belirtildiği gibi, bir doktorun maaşı genel olarak düşünülmemelidir. Birçok farklı faktörü hesaba katmak gerekir: konumdan uzmanlığa.
Tartışılacak son faktör budur. 2016 yılı için, aşağıdaki ana pozisyonlar ve ilgili maaşlar listesi derlenmiştir:
Bugün bir veterinerin maaşı yaklaşık 50 bin ruble; pratisyen hekim maaşı 40 bin ruble. Bununla birlikte, özel ve kamu kliniklerindeki emek faaliyeti arasında ayrım yapmaya değer. Bu nedenle, zaten yukarıdaki listeden, kural olarak seçkin ve varlıklı müşterilere yönelen uzmanların en fazlasını aldığı açıktır: bir kozmetikçi, bir dermatolog, vb.
Rusya'daki doktorların maaşlarındaki olası artış ve artışlardan bahsetmeden önce, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki doktorların gelirlerine dikkat etmeye değer. Bu, öncelikle ülkemizin nerede ve hangi yönde büyümesi gerektiği konusunda fikir sahibi olmak için gereklidir. Özellikle Avrupa ülkeleri ve Amerika Birleşik Devletleri ile karşılaştırıldığında, Rusya Federasyonu'ndaki ortalama maaşın nispeten düşük olduğu gerçeğini inkar etmenin bir anlamı yok. Peki eyaletlerdeki tıp uzmanları ne kadar maaş alıyor?
ABD'de bir doktorun asgari maaşı 8.000 dolardır. Acemi bir uzman için bile bu oldukça büyük bir miktardır; çünkü yurtdışındaki bir doktor inanılmaz derecede önemli ve gerekli bir işçi olarak görülüyor. Bu, toplum için gerçekten gerekli bir kişidir. Eyaletlerdeki ortalama maaşlar aşağıdakilere karşılık gelir:
Doktorluk yurtdışında çok karlı ve prestijli bir meslektir. Hem Amerika Birleşik Devletleri'nde hem de diğer gelişmiş ülkelerde doktorlara çok saygı duyulur ve sevilir. Bu saygı, her şeyden önce finansal bileşende kendini göstermektedir.
Ortalama bir doktorun maaşı hiç yükseltilecek mi? Sağlık çalışanları ne kadar sürede gelirlerinde gerçek bir artış görebilir? Tüm bu soruları cevaplamak o kadar kolay değil. Ancak bugün, çeşitli yetkililerden birçok yorum ve kabul için hazırlanan faturalar var, buna göre ücretlerdeki artışı takip etmek mümkün olacak.
Kayda değer ilk şey, 7 Mayıs 2012'de sunulan cumhurbaşkanlığı kararnameleridir. Sözde "Mayıs Kararları" neredeyse tüm Ruslar tarafından biliniyor, çünkü her şeyden önce bütçe çalışanlarının refahını ve yaşam standartlarını iyileştirmeyle ilgileniyorlar. Kararnamelere göre, işçilerin gelir düzeyi en az iki katına çıkarılacaktı. "Mayıs Kararları" etkin bir şekilde uygulanıyor mu? Soru tartışmalı. 2016 yılı itibarıyla işçilerin ücretleri bir miktar arttı. Çok daha fazlası, örneğin, çeşitli ürün ve hizmetler için artan fiyatlar.
Doktorlar başka ne umabilir? 2016 yılında ilaç için 332 milyar ruble tahsis edildi. Görünüşte etkileyici olan miktara rağmen, birçok uzman tıbbın finansmanı alanında önemli bir gerilemeden bahsediyor. Böylece 2015 yılında bütçeden %16 daha fazla pay ayrıldı.
Peki doktorların gelirlerinde bir artış beklemeli miyiz? Sonuç çıkarmak kolaydır.
Gerçekten ücret hesaplama yöntemlerine değinmek gerekiyor. Gerçek şu ki, devlet son zamanlarda ortalama aylık geliri hesaplamak için yeni bir yöntem geliştirdi. Bu yöntem nedir?
Artık doktorların ortalama geliri özel bir şekilde hesaplanıyor: Hem devlet çalışanlarının fiili geliri hem de özel şirketlerde çalışan vatandaşların geliri maaşa dahil edilecek. Görünüşe göre, bu, doktorların emek faaliyeti için temel ödeme ile nasıl ilişkilendirilebilir, bu neyi etkileyebilir? Birçok uzman, ortalama geliri hesaplamanın bu yönteminden oldukça adaletsiz bir sistem olarak bahseder. Aslında maaşlarda vaat edilen artış, ülkedeki ortalama gelirle karşılaştırılabilir ve olumlu sonuçlar çıkarılabilir. Aynı zamanda, devlet memurları ile ücretlilerin gelirlerinin ne kadar farklılaştığı gerçeğini de az sayıda insan dikkate almaktadır.
"Kağıt artışı" halk tarafından eleştiriliyor ve yetkililer tarafından destekleniyor (özellikle ikincisi, yeni ödeme sisteminin "inanılmaz verimliliğini" ilan ediyor). Peki, kamu sektörü doktorlarının maaşlarında artış beklentisi var mı?
Geçen yıl, son derece içler acısı ekonomik göstergelerle karakterize edildi. Doktorlar yeni sorumluluklar edindi. Devlet memurlarının çalışması her geçen gün daha da zorlaşıyor ve ne yazık ki henüz bir gelir artışı olmadı. Söz verilen ücret endekslemesi olmadı, neredeyse herkes Mayıs kararlarını unuttu. Ortaya çıkan "kağıt artışı" durumu daha da kötüleştirdi.
Rusya'da bir doktorun maaşı gerçekten küçük. Bunu dünya göstergeleriyle karşılaştırmanıza bile gerek yok - ve böylece "yaşa, hayatta kalma" ifadesinin giderek daha gerçek hale geldiği netleşiyor. Vatandaşlar, 2017'yi umutla bekliyor, devletten en azından bazı kararlar bekliyor. Peki doktorlar ne beklemeli?
Rusya Federasyonu Hükümeti Başbakan Yardımcısı Olga Golodets, 2017 yılında iki aşamalı maaş artışını açıkladı. İlk aşamanın 1 Ocak'ta, ikincisi - 1 Ekim'de başlaması gerekiyordu. İlk aşamadan itibaren ödemelerin miktarı %7,5 oranında artmış olmalıdır. 1 Ekim'de bir doktorun maaşı, ülkenin bölgeleri için ortalamanın% 180'i olmalıdır.
Halihazırda herhangi bir sonuç var mı? Soru açık kalıyor. Tabii ki, bazı bütçe şirketleri zaten bir fon akışı yaşamış olmalıdır. Hükümetin, yukarıda bahsedilen "Mayıs kararnameleri" uyarınca, sağlık çalışanlarının ücretlerini ulusal ortalamanın %200'üne eşitleme planlarını da belirtmekte fayda var. Bu, en geç 1 Ocak 2018'de yapılmalıdır.
Bütçe çalışanlarının azaltılmasıyla ilgili söylentiler uzun süredir ortalıkta dolaşıyor. Sağlık sektörünün finansmanı gerçekten arzulanan çok şey bırakıyor. Buna rağmen, yetkililer çok sayıda kesinti "kurbanı" olmasaydı, en azından bir çıkış yolu bulmaya çalışıyorlar. Peki bugün ne beklemelisiniz?
Hemen belirtelim ki 2017 yılında devlet çalışanları kesinti yapmadan yapamıyor. Bu nedenle hükümet, tıp sektörünü optimize etmek için kapsamlı bir program başlattı ve bununla bağlantılı olarak eski ve yarı boş hastaneleri ve diğer tıp merkezlerini kapatmak için bir kararname çıkardı. Zaten 2016'da birçok doktor ve diğer işçi işsiz kaldı. Bununla birlikte, burada da her şey o kadar basit değildir: bugün kesinlikle çok sayıda terapist varsa, o zaman çok fazla uzmanlaşmış uzman (göz doktorları, diş hekimleri, jinekologlar, vb.) yoktur.
Sorunlar bugün de devam etmektedir. Yetkililerin bunları çözmek için birçok önlem almasına rağmen, şimdiye kadar niteliksel bir sıçrama ve ilerleme beklemeye kesinlikle değmez.
Devlet tarafından uzun süredir geliştirilen özel belgelere ve projelere dikkat edilmezse, doktorların maaşının ne kadar dikkate alınamayacağı sorusu. Hükümet tarafından 2012'de geliştirilen ve kabul edilen en büyük projelerden biri "yol haritası" olarak adlandırılıyor. Ne olduğunu?
Yol Haritası, sağlık sektörünü etkin bir şekilde optimize etmeyi amaçlayan bir dizi özel hüküm ve önlem içermektedir. Bu projede sabitlenen iki ana önlem grubu vardır. İlk grup, sağlık personelinin mali durumunu iyileştirmeyi amaçlamaktadır. İkinci grup - ücretleri artırmak.
"Yol haritası", baş doktorların (sıradan uzmanların yanı sıra) maaşlarındaki artışı% 200 ve orta ve genç personel -% 100 oranında düzenler. Bütün bunlar 2018'e kadar olmalı. Maaşlara ek olarak, "yol haritası" ölüm ve hastalıkların düzenlenmesine ilişkin hükümleri barındırmaktadır.
Yukarıdakilerin tümünü özel istatistikler şeklinde özetlemeye değer. Dolayısıyla, 2017 yılı başı itibariyle sağlık çalışanlarının gelirleri yaklaşık olarak aşağıdaki gibidir:
Garip bir şekilde tüm bu rakamlar Yol Haritasının gereksinimlerini karşılıyor. Gerçekte, her şey biraz farklıdır. "Ücretlerdeki kağıt artışı" durumu büyük ölçüde çarpıtıyor. Bir şekilde hayatlarını sağlamak için doktorların çalışmalarını birkaç oranda unutmayın.
Gelir, tahakkuk özellikleri ve yeniden hesaplamalarla ilgili gerekli tüm istatistikler yukarıda belirtilmiştir. Doktorların maaşlarında artış beklenip beklenmeyeceği sorusu açık ve çok zor. Hükümetin durumu gerçekten izlemesine ve bir şekilde çözmeye çalışmasına rağmen, kamu sektörüne ayrılan fon hala inanılmaz derecede düşük.
Doktorlar ve hastalar her zaman aynı gemide olmuştur. Bu nedenle doktorların statüsü sorunu kesinlikle tüm vatandaşları ilgilendirir. Bir çalışanın yaşam standardındaki bozulma ile mesleki hatalarının sayısı arasında doğrudan bir ilişki vardır. Buradan çıkış yolu nedir? Şu anda, bu nüfus arasında yasal ve siyasi kültürde bir artış. Sadece bu sayede bir kişi dünyaya daha geniş bakacak ve bu nedenle sorunları fark etmek daha iyi olacaktır.
Doktorlara ödenen maaşların seviyesi birçok Rus'u endişelendiriyor. Tıp alanındaki her işçi, yaptığı işin yoğunluğuna ve yoğunluğuna göre ücret almayı umar, ancak umutlar her zaman haklı değildir. Alınan para, işe ve eve seyahat için ödeme yapmak, elektrik faturaları yapmak, gerekli giysi, yiyecek ve ev kimyasallarını satın almak için zar zor yetiyor. Tatillerde, yoğun bir çalışma yılının ardından sağlığımı düzene koymak istediğim gerçeğinden bahsetmiyorum bile ...
Tabii ki, sağlık çalışanları iyi maaşları hak ediyor, çünkü asıl görevleri Rus vatandaşlarının sağlığını korumak ve bir doktorun profesyonel yolu en kolay olmaktan çok uzak. Aynı zamanda, sağlık çalışanlarının maaş seviyesi, Rus ekonomisinin gerçeklerine hiç uymuyor. Devlet sağlık kurumları tarafından tahakkuk ettirilen bu maaşlar, yabancı doktorların maaşları bir yana, özel klinikler seviyesinden uzaktır.
Yetkililer, yakında Rusya'da bir doktor mesleğinin prestijli hale geleceğine ve maaşların yüksek olacağına söz veriyor. Bu sefer sözlerini tutacaklar mı?
2019'da yetkililer, bu sorunu artık alakalı hale getirmek için her şeyi yapacaklarına söz verdiler ve Rus tıbbı finansal açıdan prestijli mesleklerin sayısına geri döndü. Ancak medikal sektörün finansmanına ilişkin alarm zilleri çalmayı bırakmadı. Hayatlarını Rusların sağlığını korumaya adayanların ne gibi gerçek değişiklikler bekleyebileceklerinden bahsedelim.
Hekimlere ödenen toplam tutar aşağıdaki bileşenlerden toplanır:
Belirli işçi kategorileri için ücretleri revize ederken, yalnızca ilk bileşenleri artar - maaş. Zorunlu endekslemeye tabi olan kişidir. Bununla birlikte, doktorların taban maaşları genellikle düşüktür ve aylık fonlarının çoğu ikramiye ödemelerinden, yarı zamanlı işlerden ve fazla mesaiden gelir. Bu ciddi bir sorun haline geliyor, çünkü 2019'da maaşların endekslenmesi büyüklüklerini çok az etkileyecek ve bugün ek ödemelerin tahakkuku tamamen devlete değil, sağlık kurumlarının yönetimine emanet.
Doktor maaşlarını bölge ortalamasının %200'üne kadar yükseltme sözü verdiler! Beş yıl önce Rusya Federasyonu Başkanı'nın sözde Mayıs Kararları'nı yayınladığını hatırlayın. Bu belgede belirtilen talimatlara göre, daha 2018 gibi erken bir tarihte, doktorlar için ücret düzeyi, ortalama bölgesel maaş ödemelerine kıyasla %200'e yükselmelidir.
Bölgesel yetkililer, bu emrin zaten uygulanmakta olduğunu iddia ediyor - 2017'de, Rusya Federasyonu'nun çoğu bölgesel konularında, doktorların ücreti, ortalama bölgesel maaşın% 180'ine eşit oldu. Rusya Federasyonu'nun sosyal alanının başkanlığını yürüten Olga Golodets, Ruslara, ülkenin bütçesinin sağlık çalışanlarının maaşlarını daha da artırmak için fon tahsis ettiğine dair güvence verdi ve Ekim 2017'de zaten% 5,5'lik bir maaş endekslemesi yapıldı.
Ancak, istatistik departmanları tarafından kaydedilen ücretlerdeki artış, sözde “optimizasyon” ile açıklanmaktadır. Bugün birçok tıp kurumunda sadece personel kesiliyor, bu yüzden tüm bölümlerin konsolidasyonu ve konsolidasyonu var. Bazı raporlara göre, yalnızca son beş yılda, daha önce devlet sağlık kurumlarında çalışan yaklaşık 90.000 kişi işten çıkarıldı veya başka işlere taşındı. Halen işini elinde tutanlar, giderek artan iş yükü koşullarında çalışmak zorunda kalıyorlar - bir buçuk ücretle çalışıyorlar ve düzenli olarak gece saatleri alıyorlar.
Daha da fazlasını söyleyelim - bu tür emek sömürülerine rağmen, doktorlar gerçek gelirlerdeki düşüşten şikayet ediyorlar. Bunun nedeni değişken ve maaş kısımlarının eklenmesiyle toplamların oluşmasıdır. Birçok sağlık kurumu başkanı Mayıs kararnamesine çok basit bir şekilde uydu - maaşları artırdı ve ek ödemeleri azalttı. Şimdi, Rusya Federasyonu'nun çoğu bölgesel konularında, doktorlar yaklaşık 30 bin ruble ve genç ve orta sağlık personeli - yaklaşık 20 bin ruble alıyor.
Şimdiye kadar, maaş artışlarıyla doktorların gerçek gelirleri düşüyor. Yahudi Özerkliği, Nenets Okrugu, İnguşetya ve Arkhangelsk Bölgesi'ni temsil eden sağlık çalışanları, maaşlardaki "artıştan" öncekinden daha az aldıklarını söylüyorlar. 25 bölgeden doktorlar maaşlarına yaklaşık bin ruble eklendiğini bildirdi ve Voronej ve Altay'dan doktorlar, artışlarının 32-53 ruble olduğunu açıklayarak halkı şaşırttı! Duruma bölgesel bağlamda bakarsak, şu sonuçlara varabiliriz:
Ne yazık ki, bu istatistiksel hesaplamalar Rusya'daki mevcut mali durumu gerçekten yansıtmıyor. 2017'den bu yana, bu bölümün çalışanları, her türlü mülkiyetteki kliniklerde çalışan doktorların ortalama maaşını birlikte sayıyor. Aynı zamanda, şehir hastanesindeki maaşlar, özel sağlık kurumlarından önemli ölçüde daha düşüktür. Yabancı doktorlara yapılan ödemelerle karşılaştırırsak, durum oldukça içler acısı görünüyor - örneğin, Amerikalı terapistler ortalama 416 bin ruble, Fransız - 200 bin ve Alman - 225 bin ruble kazanıyor.
Hükümet, durumu bölgesel orantısızlıklarla yorumluyor ve bunu kuzey bölgelerindeki yüksek ödeneklerle açıklıyor. Pekala, doktorların geri kalanının yerel makamlarla ilgilenmesi gerekiyor, çünkü maaşlardaki artış dikkate alınarak her yıl federal bütçe oluşturuluyor. Yapılabilecek maksimum, artışı iki kısma ayırmaktır: önce maaşlar federal düzeyde, ardından yerel katsayılar dikkate alınarak bölgesel düzeyde artırılacaktır.
Ayrıca, Çalışma Bakanlığı başkanı Maxim Topilin'in halka güvence verdiğini not ediyoruz: 2018'de federal bütçe, sağlık çalışanlarının ücretlerini finanse etmek için 80 milyar ruble tahsis edecek. %21,7 oranında artması planlanan “kişi başına standart”tan (sağlık sigortası poliçesi kapsamında bir sağlık kuruluşuna bağlanan her kişi için yılda ayrılan miktar) bahsetti. Sonuç olarak, ulusal para biriminde hazineye yaklaşık 333,2 milyara mal olacak.
Zorunlu Sağlık Sigortası Fonu'nun finansmanıyla ilgili sorunlar göz önüne alındığında, hükümetin Mayıs kararlarını uygulamayı reddetmesi olasıdır. Maliye Bakanlığı başkanı Anton Siluanov'un son konuşmasında, devlet çalışanlarının maaşlarının ortalama olarak %23 oranında artacağı ve sanayi bazında planlanan büyümenin %4,1'e ulaşacağı, yani maaşlarda düzenleme yapılacağı söylendi. enflasyon için. Böylece 2019 yılı başında Mayıs ayı cumhurbaşkanlığı kararnamelerinde yer alan tüm mali yükümlülükler eksiksiz olarak yerine getirilmiş olacak. Sonuç olarak, orta düzey sağlık personeline ülke ortalaması ile aynı olan ödemeler garanti edilir ve yüksek nitelikli devlet çalışanları (doktorlar) ortalamanın iki katı kadar maaş alır.
Rusya Federasyonu bütçesinden finanse edilen çalışanların maaşının iki aşamada artırılacağını hatırlayın - birincisi (% 4,1) Ekim 2018'de ve ikincisi (% 4 daha) - Ekim 2019'da. Bakan, sonuç olarak devlet çalışanlarının enflasyonist göstergelerden önemli ölçüde daha yüksek bir artış alacağını söyledi.
Başkent belediye başkanı, 2017-2018'de sağlık çalışanlarının maaşlarının %40 arttığını söyledi. Zaten 2018'de ortalama maaş, Moskova'daki ortalama aylık maaştan 2 kat daha yüksek olan 140 bin ruble olacak! Bununla birlikte, sağlık çalışanlarının kendileri bu tür bilgileri reddediyorlar - başkentteki çalışmaları için ortalama ücretin 64.73 bin ruble olduğunu söylüyorlar. Bununla birlikte, hükümet, üç yıllık maaş endekslemesi için 500 milyar ruble tahsis etti;
Aynı zamanda, çok uzun zaman önce medyada çıkan oldukça rahatsız edici haberlere de dikkat edilmelidir. Çalışanların ücretlerinden yapılan katkılarla dolu Zorunlu Sağlık Sigortası Fonu'nun finansmanıyla ilgili sorunlardan bahsediyoruz. Planlara göre, Fon 2018'de 1,89 trilyon ruble, 2019'da 1,93 trilyon ve 2020'de 2,1 trilyon yenilenmelidir.
Ancak şimdi hükümet bunun yeterli olmadığına inanıyor. Zaten 2019'un başında, Fon bir açık durumuna gelecek. Bunu karşılamak için, ulusal para biriminde bütçeden 95,5 milyar ruble ve bir yılda 170,4 milyar ruble finanse etmek gerekecek. Hesap Odası denetçileri, 2018'de Fonun sağlık çalışanlarına maaş ödemek için yeterli paraya sahip olmayacağı ve açığın tutarının 43,1 milyar ruble olacağı sonucuna vardı.
Daha önce, doktorlara maaşlarının artmasını sağlayacak şeyin Fon rezervleri olduğu bilgisi verilmişti. Şimdi, Mayıs kararnameleri için yeterli para yok, çünkü bu Fon, her şeyden önce, yüksek teknolojili tıbbi bakımın sağlanması için ekipman satın alınmasını finanse etmelidir. Sonuç olarak, eski Maliye Bakanı Alexei Kudrin, maaşlardaki artışın ilaç alımı, en son ekipman siparişi ve onarım çalışmaları için yapılan harcamalarda azalmaya yol açmaması için Mayıs kararlarının uygulanmasını askıya almayı önerdi.
Hükümetin bazı üyeleri, en zengin Ruslardan alınan sigorta primlerinin artırılmasını önerdi. Bunun, doktorların maaşlarını artırma sorununu çözmeye yardımcı olması mümkündür. Kamu ve "özel" doktorların maaşlarını birleştiren istatistik departmanları, sonunda Federasyon için ayda 47-50 bin ruble tutarında ortalama bir rakam alacak.
Bununla birlikte, gerçekte, bu daha basit bir yolla elde edilebilir - kitlesel işten çıkarmalar ve sağlık çalışanı başına düşen oranların sayısında artış. Doğal olarak, iki oran üzerinde çalışan bir doktor, iki katı kadar alacaktır. Diğer bir soru ise, bu artan iş yoğunluğunun nihayetinde hastaları ve tedavilerinin kalitesini veya doktorun kendisinin sağlığını nasıl etkileyeceğidir? ..
